海上仙方

「風濕關節炎」經常腳氣腫，踝關節腫痛別以為是扭傷

     徐0花 女 29歲 住台北市北投區雙全街62巷，患風濕關節炎，雙腳背及腳踝稍浮腫、疼痛，撫之無熱感，右腳重；左腳輕以致行走困難，已經二個月，口苦口乾，脈數84／分，二便正常，並全身痠楚，以致無心工作。
以前西醫檢查尿酸及腎功能皆正常，只是打針止痛，好了一陣子又曾復發；換別家治療也是無效，也看過別家中醫，因親戚介紹前來求治。

     此症中醫屬於＂痺症＂，濕氣較重的體質；或脾胃功能較差的人；尤其是好飲酒者，由於濕熱內蘊，患病的機率就更高。給于清熱除濕的科學中藥，二星期即見效，一個月痊癒。
     以個人多年經驗及觀察，此種濕氣較重的體質，若是平常有留意的話，在患病之前，即經常覺得腳背似有水氣浮腫；脛骨處按之稍有凹陷，但過些時又沒事，如此反覆發作，在中醫來說是＂濕熱下注＂的現象。

     本症的主要症狀：腳背腳踝浮腫、疼痛，往往是一腳輕、一腳重；行走困難。其痛處也很特別，很少是整個踝關節腫痛，外踝都是痛在前端，即＂商丘穴＂一帶；內踝則痛在後端＂太谿穴＂一帶，輕者只痛一處；重者兩處皆痛。往往被誤為扭傷，而被誤冶。

     此症嚴重者，陰雨天；或午后即使不走路也會痛。就曾經治療一位趙老太太，每天晚上，腳脛痛到必需推＂萬金油＂方能入睡。我還曾經遇到過最嚴重的，是一位89歲的陳老先生，雙腳自腳脛以下到腳背皆浮腫、發黑、皮膚粗糙，右腳有一小傷囗，整天流膿水而難癒，夜間刺痛難眠。主要原因是拖延太久又嗜酒，以致病情加重所致。

     由於各人的體質不同，治療上必需因人而有所變化。尤其是胃腸不好者；容易暈車者，即使治癒，也必須調理胃腸，若是好飲者最好能戒酒，才不致復發。

★有筋骨痠痛者，請點閱〝文章分類〞的【拔膿系列】及【橘井泉香】參考相關文章，或想詢問者，請來電(02)2679-3117 德輝居士。

參考資料：

＊＊＊-----------------------------------------------------------------------＊＊＊
類風濕關節炎未就醫 小心合併肌少症
摘錄自：2017/07/18 中央社【中央社記者趙麗妍台中電）】66歲張姓婦人20多年前罹患「類風濕性關節炎」，因未及時就醫治療，關節逐漸變形、肌肉萎縮，體重下滑加上關節發炎、疼痛，行動上的限制，導致合併肌少症。
衛福部豐原醫院免疫風濕科主任胡宗慶表示，類風濕關節炎是一種全身性的自體免疫疾病，屬於發炎性疾病，主要侵犯全身周邊大小關節，會讓整個身體變得比較虛弱。
胡宗慶指出，類風濕關節炎好發於35歲到50歲中年婦人，又以女性較高，主要是先天體質加上後天環境影響所導致。
醫院表示，張姓患者指出剛發生的時候，只覺得早上起床時，兩側手指頭腫痛僵硬，活動後就逐漸改善，加上工作忙碌帶孩子，當時聽鄰居說有什麼偏方可以治療就會去嘗試，未料，連其他關節也逐漸變得腫痛、僵硬，難以行走、連上廁所都要人家抱。
胡宗慶表示，患者罹患類風濕關節炎已經20幾年，因早期沒有及時就醫，導致關節逐漸變形，造成行動受限，肌肉也萎縮，甚至體重下滑，加上關節發炎後行動上的限制，導致合併肌少症。
醫師指出，患者在家利用毛巾、繩子、彈力繩等工具，做一些簡單的伸展運動，每天至少做2至3次，每次維持15至30秒、重複2至4次，每天持續做將能把緊繃的肌肉達到不錯的伸展效果、也能增加肌肉力量，防止肌少症的發生。
胡宗慶表示，如果初期有發現對稱性的關節出現疼痛、僵硬等情形，且持續關節疼痛六週以上，同時有自體免疫家族史，就要高度懷疑是類風濕性關節炎，應盡早到醫院尋求免疫風濕科診治，避免延誤病情。
＊＊＊-----------------------------------------------------------------------＊＊＊
★高麗菜熱敷關節 研究：有效減緩疼痛
摘錄自：2019/05/23 三立新聞網 【記者黃瀞瑩、張哲儒／台北報導】高麗菜用敷的能舒緩關節炎嗎？有國外研究指出，把生高麗菜用軟加熱後包覆在關節疼痛部位，裡頭的植化素能有效減緩關節疼痛。但營養師不這麼認為，因為皮膚吸收有限，用「吃的」效果較好。除了高麗菜也能多攝取紫色蔬果，蔬菜裡的花青素也能有效抗發炎。
大把高麗菜丟進鍋裡大火快炒，簡單調味起鍋，除了能幫助消化還能抗癌，更有國外研究指出，把高麗菜拿來「濕敷」能有效減緩關節疼痛。
生高麗菜洗淨後，桿麵棍前後來回滾動，讓菜葉變得平軟，下個步驟保鮮膜墊底，大面積層層堆疊。
微波爐加熱後敷在關節疼痛部位，一個小時為基準，國外醫師表示，高麗菜裡的植化素能緩解紅腫治療扭傷。但營養師認為皮膚吸收有限，用「吃的」比較有效。
營養師張斯蘭：「在研究的時候，我們都是用劑量比較高的一些劑量去做研究，那我們在飲食攝取裡面，其實有很多因子會影響，我們吸收率到底是多少，光吃就不見得是全部可以吸收了。」醫師建議想舒緩慢性疼痛，食用茄子、葡萄等紫色蔬果，含有豐富植化素和花青素，薑黃也能抗發炎抗氧化。
＊＊＊-----------------------------------------------------------------------＊＊＊
9成銀髮族 有"行動障礙症候群"
摘錄自：2018/04/25  華視新聞【綜合報導  / 台北市】台灣有九成銀髮族是行動障礙症候群的高危險群！所謂的行動障礙症候群就是骨質疏鬆症，肌少症、退化性關節炎、握力不足、易跌倒和肥胖等，主要和老化、骨質密度與肌肉量下降有關。
五十歲以上受測者中，高達七十五％確診罹患骨鬆、四十五％罹患肌少症，合併起來約九成受測者，是「行動障礙症候群」。男性患病風險為八十九‧八％，女性高達九十一‧五％，這會增加其他疾病致死機會。長者最好培養良好的運動習慣，強化心肺功能與肌耐力，並每日攝取足夠蛋白質，並曬曬太陽補充維他命D。

＊＊＊-----------------------------------------------------------------------＊＊＊
★關節炎非體重過胖所致？美國研究：腸道壞菌是元兇
摘錄自：2018/04/20  自由時報【即時新聞／綜合報導】過去總認為關節炎係因體重過胖導致關節不堪負荷所致，但美國紐約州羅徹斯特大學（University of Rochester）的最新研究發現，腸道裡的壞菌才是造成關節炎的元兇。
根據《每日郵報》報導，羅徹斯特大學醫學中心研究人員餵食小鼠高脂肪的起司漢堡與奶昔，並以健康飲食之小鼠做為對照，發現12週後，高脂肪飲食的小鼠罹患肥胖症與糖尿病，體脂肪幾乎比健康飲食的小鼠要多出1倍，且腸道內菌叢亦有所改變。
研究人員指出，小鼠歷經高脂肪飲食後，牠們的腸道被促炎細菌支配，幾乎找不到特定有助於健康的益生菌，且這些微生物群體的變化，與小鼠全身逐漸出現的炎症跡象一致，包括膝蓋處常見的關節炎，12週的實驗後與健康飲食的小鼠相比，肥胖小鼠幾乎所有的軟骨都消失了。
研究人員另外發現，對肥胖小鼠補充腸道益生菌，能減緩軟骨的消化速度，保護關節避免退化，甚至使糖尿病罹病機率降低，研究合著者羅伯特．穆尼（Robert Mooney）教授認為，心臟病、糖尿病與中風等疾病都有類似發炎的症狀，「或許他們都有著相似的根源，而（腸道）微生物群可能就是這個共同的根」。
研究第一作者艾瑞克．史考特（Eric Sc hott）補充說，「目前沒有任何的治療方法能夠減緩、逆轉骨關節炎的進展，但這項研究卻為開創微生物群治療法，以及臨床醫學奠定基礎」。
＊＊＊＊＊＊
這些症狀上身 腸壞菌惹得禍
摘錄自：2017/11/06  健康醫療網【記者郭庚儒報導】你經常感到疲勞、脹氣、偏頭痛，甚至罹患肥胖、脂肪肝、濕疹嗎？原因可能是腸道壞菌太多了！養生達人陳月卿強調，腸道菌群失衡不只容易身體出問題，久而久之，更會引起自體免疫疾病，建議養成健康全食物飲食，才是根本預防之道。
《全球4億人 罹患自體免疫疾病》癌症關懷基金會董事長陳月卿表示，自體免疫疾病已成現代社會流行病，包括焦慮症、憂鬱症、過動症、自閉症、第一型糖尿病、帕金森氏症、阿茲海默症、紅斑性狼瘡、多發性硬化症、漸凍人、多囊胞性卵巢症候群、類風溼性關節炎，全球近4億人口罹患，國內也有近百萬人。
《腸道菌群失衡 腸漏症導致》陳月卿董事長強調，健康的身體原本的制衡機制，可使抗體活動不致於過度，其中腸道微生物扮演重要角色，當腸道壞菌太多會趕走好菌，使腸道酸鹼值平衡改變，腸道最外層的上皮組織衰弱，包括毒素、微生物、未消化的食物粒子，直接滲入血流造成腸漏症，也就是自體免疫疾病急速增加的原因。
《全食物健康飲食 養好菌預防病痛》陳月卿董事長說明，人體有100兆腸道菌，大約可分成3種，包括好菌如益菌、共生菌，占10至20％；中性菌如伺機菌、條件致病菌，占60至70％；壞菌如害菌、致病菌，占20％。腸道菌內好菌與中性菌必須超過85％，才不會發生腸漏，建議養成多吃蔬果、堅果等全食物健康飲食，補充益菌生、養好菌。
＊＊＊＊＊＊
容易疲倦、緊張　恐是腸道壞菌太多！
摘錄自：2014.10.12 優活健康網【記者張瓊之／採訪報導】腸道在人體的器官中，除了是常見的消化系統外，更與免疫力間息息相關，肝膽腸胃科蕭敦仁醫師表示，人體中有70％的免疫系統存在於腸道內，只要腸道健康，就能夠身強體壯，減少罹患各種疾病的風險，也因此，有多數民眾皆想透過飲用養樂多、優酪乳等方式補充，增加身體好菌，但醫師提醒，若在不對時機飲用恐無法攝取到益生菌，當心喝下的全都是糖與熱量。
聯欣診所家醫科醫師林美秀表示，腸胃道雖然是人體消化器官，但在它的表面上有層黏液層是更重要的系統，因為住著腸道微菌體，可說是腸胃道的鄰居，在2005年時，醫學權威期刊《Science》已將腸道微菌體當作是人體器官，對於人體免疫、新陳代謝、腸腦循環扮演重要影響，且代謝功能更等同於肝臟，若能提供良好的環境，維持好菌生長，能改善許多發炎反應。
《顧好腸道微菌體　有助於改善免疫、代謝等問題》林美秀表示，腸道的結構可分為黏液層、腸細胞與淋巴組織，黏液層也就是腸道微菌體住的地方，因為腸道微菌體有100兆，其中約500萬個基因在做控制，比人體中60兆的細胞數3萬個基因還要多，所以腸道微菌體的功能有越來越多研究指出與人體的免疫、代謝、腦循環等息息相關，若受到外界破壞，使得黏液層受損影響腸道微菌體的功能，及易造成壞菌侵襲腸細胞，刺激淋巴組織發炎反應，造成身體出現各種問題，例如：倦怠、過敏、大腸激躁症等。
《各種研究皆表示　腸道微菌體對身體影響多》聯欣診所也曾在97年～102年間，針對8萬多名不分健康狀態的民眾進行困擾調查，結果發現10大主訴中，其中就有高達5～6項與過敏民眾的問卷症狀是重疊的，包括疲倦、腸道不適、焦慮、緊張、失眠等，有此可見，免疫問題確實已直接影響影響健康及生活品質。
除此之外，在2013年時法國有項針對女性焦慮、緊張問題進行研究，連續四周食用發酵乳與益生菌，結果發現有助於改善腦部緊張程度，進而穩定情緒，從種種研究看來，只要照護好腸道微菌體，就等同於顧好腸腦循環。
對於需要補充益生菌的民眾，醫師表示若沒有對乳製品產生過敏的話，可透過飲用優酪乳、優格等來進行補充，且可以不斷的做補充，但對於肥胖、擔心熱量熱取過多的民眾，則建議可用益生菌膠囊、粉劑等，避免攝取過多熱量。
除此之外，根據日前有篇英國的研究指出，普遍民眾所飲用的養樂多無法在腸胃道發揮作用，對此林美秀醫師表示，針對養樂多目前已有上百篇文獻指出對於人體而言，是有一定的功效存在，只不過益生菌本身很怕胃酸，所以，無法100％達到腸道進行作用，尤其民眾若又選在胃酸旺盛的期間飲用，腸道吸收恐怕所剩無幾，例如，飯後、食用甜點、飲用茶或咖啡、緊張等，建議民眾飲用時，應避免胃酸旺盛時機，喝下才不會只有糖與熱量。