西醫在台當道 中醫幾成棄兒★武漢肺炎中藥研究藏辛酸 中醫界嘆:不被重視★這款中藥能治療新冠!台灣研發外銷歐美 台灣卻無法販售 ★衛福部緊急授權「清冠一號」!解析抗 COVID-19 臨床數據★服用清冠一號9天後就可出院 衛福部砸4780萬改良藥劑對抗變種病毒★中醫好強!治療新冠肺炎輕症、重症、危重症 複方指引大公開!★中醫治新冠肺炎也立大功! 味覺2天恢復、陽性2週轉陰★恩主公「清冠一號」加減藥材 9位中重症確診者出院★義大利返台…一夜轉重症藥物用盡 20多歲的她奇蹟存活★新冠肺炎中藥有解!600多年前這帖老藥方就是專治流行病 他聯手中醫界催生「清冠一號」★中藥「淨冠方」可降低病毒接觸細胞 抑制武肺獲登國際期刊★張伯禮院士:科技是支撐這次抗疫的中心力量(中醫如何治療病毒)★中醫治療新冠復陽少 張伯禮:從濕證入手沒痰就不復陽★★★★★★★

 


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長期重西醫、輕忽中醫發展 監察院5日通過糾正衛生署
2010/08/05 NOWnews【記者林修卉/台北報導】由於衛生署長期以來重視西醫藥,卻輕忽中醫藥發展,監委程仁宏5日表示,中醫藥是傳統瑰寶,歐美各國對於「傳統醫學」持逐漸開放的態度,反觀台灣卻未積極改善中醫執業環境與相關法令,也未導引中醫藥人才從事研究,監察院已通過糾正衛生署。 
程仁宏舉例說,韓國1994年成立韓醫學研究院,2005年就有140名研究員,研究經費有新台幣28億元;反觀台灣,國立中國醫藥研究所早在1963年成立,2010年預算為1.45億元,原先編制研究人員有54人,但現在只剩26人。 
此外,從國內醫師人數來看,2008年執業醫師人數5萬餘人,西醫師占69.62%、牙醫師占20.79%,而中醫師人數只占9.58%。 
監委趙昌平指出,衛生署歷任署長與副署長,從未具有完整的中醫藥資歷,衛生署可以考慮找具中醫藥背景的人擔任其中一位副署長,擘劃中醫藥長遠策略。 

程仁宏表示,台灣中醫整體臨床教學體系還在建構中,未能提供有系統的臨床訓練,仍承襲傳統師徒制為主要訓練模式,訓練品質良莠不齊;衛生署應該研擬具體措施,鼓勵中醫藥人才投入中醫藥研究,研議鼓勵中醫院或醫院中醫部門發展住院醫療的可行措施。
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西醫在台當道 中醫幾成棄兒
摘錄自:2016/11/02  旺報 【記者李侑珊/台北報導】兩岸興辦中醫藥高等院校的時間相當,大陸始於1956年,台灣則在1958年成立中國醫藥學院(現稱為中國醫藥大學),就在隔海共同邁入60年之際,台灣有中醫師批評台灣西醫當道,中醫藥教學體系「力道不夠」,不只缺乏專屬的教材,校系數量與師資都不足,難自成體系。
高齡81歲的董延齡為台灣知名中醫師,他曾以針灸技術,救醒因跌倒而昏迷的老立委李文齋,被延攬到立法院駐診逾20年,享有「國醫」的稱號。針對中醫藥文化在台灣發展的困境,他曾發表名為〈中醫,是中華民國的棄兒〉的專文,批評台灣的醫療與醫學教育只重視西醫,以西醫為主的醫學系享有大宗教育資源,校系數量多且多所國立;以中醫為主的大學僅有私立中國醫藥大學,西醫與中醫在台灣分居「寵兒」與「棄兒」兩個極端的位置。
基隆長庚紀念醫院中醫科醫師黃澤宏則說,大陸近來推廣中醫藥文化不遺餘力,在諸多中醫藥大學中,又以成都及南京中醫藥大學最重視「醫古文」教學,曾開設10學分的必修課,專授中醫藥傳統文獻,更有不少高齡80或90歲的老中醫傳授醫術;反觀台灣,不僅「中醫西化」的問題嚴重,中醫藥院校數量與師資不足,再加上缺乏專屬本土的教材,缺乏學習資源。
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武漢肺炎中藥研究藏辛酸 中醫界嘆:不被重視
摘錄自:2020/05/22  中央社 【中央社記者張茗喧台北22日電】台灣中醫界靠獨門藥方與西醫合作治癒多名武漢肺炎患者,但傲人成績背後卻滿是辛酸,因申請研究經費頻碰壁,只能無償加班、用老舊儀器努力端成果,也讓中醫界感嘆不被重視。
今年初武漢肺炎(2019冠狀病毒疾病,COVID-19)疫情蔓延,中國大陸、韓國紛紛投入中藥療法研發,國家中醫藥研究所團隊也早在1月底就沿用嚴重急性呼吸道症候群(SARS)治療經驗找出獨門中藥配方,針對輕症、重症、微重症、緩解期等4時期訂定4種不同治療方劑,並根據病毒變異狀況修正處方。
4月初,研究團隊首次和三軍總醫院、台中榮民總醫院展開中西醫合併治療,14名採用中西醫合併療法的患者當中,不僅個案發燒症狀緩解,心跳、血壓也明顯穩定,短短8到10天就有12人三採陰性出院,且沒有出現副作用,效果顯著。
外人不知道的是,在傲人成績的背後,卻是一群中醫師和研究人員在沒經費、儀器老舊的狀況下,沒日沒夜做出的成果。
中醫師公會全國聯合會理事長柯富揚告訴中央社記者,疫情期間,衛福部共編列新台幣9720萬9000元用於防疫以及疫苗、快篩試劑、藥物等研發工作,其中卻沒有一分錢是用於研究中醫療法,中醫界多次向科技部申請研究經費也碰壁,感嘆中醫界貢獻不被重視。
柯富揚說,為了證明中醫真能治療武漢肺炎,中醫界在沒有經費支援的狀況下,中醫師、研究員只好在休假期間主動輪值跑資料,靠著經常停擺、送修的老機器,熬夜、加班才勉強做出這個成果。
柯富揚指出,研究雖初步證實該藥方有效,但仍須進一步完整研究找出有效的真正原因、成分以及如何縮短住院時間等,但至今只有衛福部中醫藥司從其他預算中挪出60萬元做為研究經費,遠不及SARS期間國科會(現為科技部)編列的5000萬元經費。
他認為,有別西藥必須從頭開始研發,是否有效、有無副作用等都是未知數;中醫則是老祖宗使用千年的傳統智慧,就連最初疫情最嚴重的中國大陸及韓國,均已採取中西醫合作方式對抗武漢肺炎,更將中藥方劑列入診療指引。
柯富揚呼籲政府重視中醫,如今國內疫情雖已降溫,但仍希望保留有價值、完整的中西醫合併治療研究成果,未來若疫情捲土重來或再遇到類似新興傳染病,可望為民眾健康盡一份力。
國家中醫藥研究所所長蘇奕彰說,該藥方中有幾味中藥是台灣本土的中藥,希望持續爭取研究經費,找出這幾味藥的確切有效成分、機轉,可望連結台灣農業和製藥業;國內雖然因疫情控制得當,無法透過治療更多患者,進一步證實該藥方療效,只好已先申請國際商標、專利保護,盼以中藥幫助其他國家對抗疫情。(編輯:管中維)
【版主按:一種疫苗只對付一種病毒,一但病毒發生改變,疫苗就失去作用,於是又要去研發新疫苗來對抗,這種作法的結果,就只是會讓病毒越來越強而已,根本就無法抵抗病毒的變異性,如果讓這種惡性循環繼續下去,將來必然會出現超級病毒,也就是說,只要人們一感冒,就會出現無藥可治的窘境,這就與〝超級細菌〞的養成相似。】

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★這款中藥能治療新冠!台灣研發外銷歐美 台灣卻無法販售 
 摘錄自:2021/03/12  TVBS【記者 劉俐均 報導】由台灣研發的中藥清冠一號,使用10種中藥材配置,經過臨床測試,能夠達到預防病毒進入,以及阻止病毒在體內複製的效果,不過,因為台灣要申請新藥藥證,必須要有足夠的臨床數據,大多都得花5到10年的時間,所以目前這款清冠一號,只能外銷到國外。【版主按:因何申請新藥藥證,必須要有足夠的臨床數據,大多都得花5到10年的時間?可見西藥的副作用,有時候是好幾年才會顯現出來。其實中藥不需要那麼久,中藥的處方只不過是一些常用藥不同的組合而已。沒啥副作用
使用板藍根、魚腥草、黃芩、薄荷,甘草等等10味中藥材配方,這些看似平常無奇的藥材,搭在一起,卻可以成為對抗新冠病毒的一劑良藥。 
國家中醫藥研究所所長蘇奕彰:「把這個10個藥物的成分標訂出來,然後他在基礎上,抗病毒跟免疫調控的這一些,機轉上都做了連結,這樣子很快就確認說這是一個可行的,不管是重症或是輕症,到目前兩三個月的時間裡面,看起來患者的追蹤表現也都很好,並沒有肺纖維化的表現。」 
三總中醫部主任黃怡嘉:「這個處方並不是一個很獨特,沒有很多稀奇新奇的藥,他還是依照中醫治療這種所謂外感,外來病毒造成身體反應的,一種疾病的治療方式,所以我們有把握,大概在以往我們治外感病的時候,如果他沒有轉到很嚴重重症的話,差不多在前端我們使用清冠這個標準處方,大概一個禮拜以內,應該是要有他的療效。
由衛福部的國家中醫藥研究所和三總中醫部團隊合作,從疫情開始後,就著手研發,到了2020年5月研發完成,經過臨床測試,確診患者一採就能見效。目前已經成功技轉,陸陸續續有7家藥廠來申請。 
記者劉俐均:「這一款中藥清冠一號主要作用就是能夠阻止病毒進入到體內,抑制病毒在體內複製,減少細胞激素風暴,而能夠讓輕重症患者,在平均用藥9天之後,就能夠三採陰出院,不過目前這一款藥只能在歐美國家販售。」   
藥廠外貿部經理薛文卿:「這樣一個新的配方如果要去申請,是當新藥來申請,那從我們所知道的中藥新藥的申請,到目前為止只有核准過,政府只核准過三家也就是說三個產品,九月份拿到第一張外銷許可證之後,這個緊鑼密鼓我們在國外的既有通路,我們就開始做銷售,到目前為止,我們大概接了兩萬多盒的訂單,那出貨已經一萬多盒了。整體上來說歐洲、美國,亞洲、非洲、大洋洲這五大洲,我們都已經有開始銷售的渠道。
台灣礙於申請新藥的時程,至少都得5到10年的時間,加上要蒐集確診案例的數據,數量也不夠多,成為一大關卡,這也讓藥廠決定先搶攻海外市場,而授權的7家藥廠,產品要推出之前也都還得經過國家中醫藥研究所,活性測試,確保效果,確保與中藥材熬製的水藥,藥效不變,再送進衛福部審查。才能外銷。
國家中醫藥研究所智財技轉中心主任蔡耿彰:「一般我們這邊做技轉的程序,為什麼會這麼冗長,是因為他跟我們簽署技轉合約之後,就會開始做製備,製備完之後要先送到我們中醫所,先做生物活性確效,然後他們中藥廠再經過他們做幾批測試之後,會把一些報告跟我們生物活性報告,送到中藥司裡面去做醫審會的審查,那審查完通過後來得到了,外銷許可證的藥證,然後就分別到各個國家。」
台灣研發的新冠治療藥方,卻唯獨在台灣買不到,研發團隊強調,未來也會持續跟衛福部溝通,另一方面,藥廠也靠著海外的使用者回傳數據,累積足夠的臨床數據,盼能讓清冠一號,能夠順利在台上市,成為台灣對抗病毒有力的治療方針。
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衛福部緊急授權「清冠一號」!解析抗 COVID-19 臨床數據
摘錄自:2021/05/19 網路新聞【BY TYLER CHEN 】因 COVID-19 案例數量爆發,台灣全國進入第 3 級防疫警戒,防疫物資與療法需求與日俱增。5 月 18 日,台灣抗 COVID-19 創新中藥複方清冠一號(NRICM101)成功取得衛福部緊急授權,8 家授權製造的藥廠中已有 2 家提出臨時藥品許可證申請,有望近期開始內銷台灣。行政院在追加4200億預算當中,衛福部也花4780萬元來辦理清冠一號的臨床試驗和藥劑改良,為求對抗變種病毒。
《抗疫中藥「清冠一號」》台灣清冠一號是衛福部國家中醫藥研究所與三軍總醫院共同研發的水煎劑中藥,主要由荊芥、防風、薄荷、桑葉、黃芩、板藍根、魚腥草、瓜蔞、厚朴、甘草等 10 種核准中藥材組成,能抑制病毒 3CL 蛋白酶活性、ACE2 膜蛋白與病毒棘狀蛋白結合,以及細胞激素泌 IL-6 和 TNF-α 的表現,降低病毒活性與發炎風險。相關臨床成果於 2021 年 1 月刊登於《Biomedicine & Pharmacotherapy》期刊。
《臨床試驗結果》清冠一號的臨床試驗於 2020 年 1 月至 4 月招募 35 位 COVID-19 患者,在使用標準療法和/或羥氯奎寧(hydroxychloroquine)治療後,將 12 位年紀較大、有其他健康狀況且住院 21.5 日皆無好轉的患者,經同意改接受清冠一號治療。
清冠一號組患者每日 3 餐飯後 30 分鐘使用 100 mL 的清冠一號,直到患者連續 3 天呼吸道 SARS-CoV-2 篩檢陰性才可出院,也達到目標。
試驗結果指出,在 33 位受試者中(2 位受試者因使用其他療法而去除),21 位非清冠一號組達到目標的中位數為 22 日,而剩下的 12 位患者在使用清冠一號後,達到目標的中位數為 9 天,且無不良反應。
《衛福部破除網路謠言》最後,衛福部也對網路上流傳的台灣「冠清一號」(含 13 味藥材)進行澄清,指出並非「清冠一號」,且 13 味藥材中的生石灰,並不屬於中藥,且擁有強烈腐蝕性,也呼籲民眾不要依照處方自行購買煎藥服用。
《清冠一號已外銷 10 國》清冠一號為方便攜帶服用,被開發成濃縮細顆粒劑,患者能透過溫水沖服。且該藥物也以非專屬授權的方式目前開放 8 家 GMP 藥廠製造,包含順天堂、莊松榮、勸奉堂、立康生物、天一、漢聖、勝昌製藥與華陀扶元堂,其中順天堂、莊松榮、勸奉堂、立康生物已取得外銷專用藥品許可證審查,可將清冠一號外銷至超過 10 個國家。
外銷國包含美國、新加坡、澳洲、加拿大、英國、法國、比利時、盧森堡、南非、泰國及菲律賓。
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★服用清冠一號9天後就可出院 衛福部砸4780萬改良藥劑對抗變種病毒
 摘錄自: 2021-06-11 CTWANT【編輯:廖梓翔】 由於疫情持續延燒,治療新冠肺炎的「清冠一號」在曝光後就受到許多民眾的關注。而近日衛福部一份報告指出,患者在服用清冠一號之後,平均只需要9天就可以達到3採陰的標準而出院,成效十分良好。而行政院在追加的4200億預算當中,衛福部也規劃4780萬元的預算,幫助清冠一號進行改良,用來對抗新冠肺炎變種病毒。
據悉,台灣「清冠一號」(NRICM 101)是由衛服部國家中醫藥研究所與臨床中醫師共同研發而成,去年也在三軍總醫院、長庚紀念醫院、台中榮民總醫院與彰化機度叫醫院進行臨床實驗,證實對新冠肺炎輕症有明顯療效,甚至可以縮短患者9天的治療時間,而且沒有副作用。
而根據衛福部提交給行政院的報告指出,國家中醫藥研究所研究團隊與三總等醫學中心投入研究開發台灣清冠一號 (NRICM101)之處方之後,針對10多名病危重症與輕症的案例投藥,迅速縮短治療時間,平均治療時間9天之後,患者就可以達到「三採陰」的出院標準。
而報告中也指出,由於目前新冠肺炎有多種變種病毒肆虐,為了因應不同變種病毒的防治,未來會進一步的了解清冠一號在不同變種病毒下的效果與藥理作用,以此提高在治療方面的療效。而目前清冠一號的相關研究成果也發表在國際期刊上,並且在台灣、美國已經申請專利保護。
生產方面,目前已經完成8家GMP中藥廠的技轉,其中有6家也取得外銷許可專用藥證,可銷售至英國、美國、法國、南非、印尼、澳洲、新加坡等國家。而其中莊松榮、順天堂兩家技轉藥廠在5月份取得緊急授權專案製造,同時因應國內疫情,提供台灣部分患者使用藥物。
●康復解隔離後因為持續有咽癢、咽喉不適,偶而還有咳嗽的症狀,故前來中醫科就診。被民眾諮詢的清冠一號是治療處方用藥,不宜自行服用,因此中國醫藥大學新竹附設醫院中醫科團隊研究,調配出清肺飲藥方,較為適合一般民眾保養呼吸道,選用滋陰潤肺的藥物像是麥門冬、杏仁等,還有黃耆善治胸中大氣,藉由補氣加強免疫力,達到平日保健保養的作用。處方的部分組成像魚腥草、枇杷葉、黃芩等具有清熱解毒消炎抗菌的成份,因此,如果有輕微的呼吸道症狀例如咳嗽、咽痛、咽乾也可以緩解。
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中醫好強!治療新冠肺炎輕症、重症、危重症 複方指引大公開!
摘錄自:2020/06/10  華人健康網【記者黃曼瑩/台北報導】為了因應新冠肺炎未來疫情可能再發展,衛生福利部國家中醫藥研究所修訂《新型冠狀病毒病中醫臨床分期治療指引》,針對輕症、重症、危重症採取個別中藥治療,提供中醫會診臨床分期治療指引,以搶救危重病患、扭轉病勢,縮短病毒轉陰及住院時間。
《新型冠狀病毒病中醫臨床分期治療指引,針對輕症、重症、危重症採取個別中藥治療》
此指引是由衛生福利部國家中醫藥研究所蘇奕彰所長擬定,主要依據為中醫典籍文獻中有關急性感染性疾病治療內容(漢代《傷寒雜病論》為主,明清溫病醫家分期治療方藥為輔),以及2003年中醫治療SARS經驗為基礎,並參考COVID-19國際學術論文。
依照《內經》所述瘟疫特性「五疫之至,皆相染易,無問大小,病狀相似」,個體體質差異之病機辨證較不重要,依照病程轉變之病機辨證為診療核心,為因應快速傳染與急性病情發展之特性,擬定分期治療處方作為臨床診治大量病患之指引,醫師得依照患者實際病況調整,以適合病情診治,且為扭轉病情,急重症患者建議以煎劑治療。
還有,中醫分期處方遵循《內經》及《傷寒雜病論》調和營衛(扶正)以抗邪(驅邪)之基本原理,組方包含:解表宣肺、和胃降氣、寬胸化痰、清熱解毒、補益強心、涼血活血等法則及用藥。
《重症、危重症患者,中藥醫驅邪與清熱解毒藥力需加重》適用對象包括:從風寒濕邪氣入侵於肺經、肺系(鼻竅、口咽及上呼吸道)的輕症,至入侵下呼吸道的肺臟鬱熱痰阻之重症、危重症患者,驅邪與清熱解毒藥力需要依病程病機而加重藥味與劑量。
而危重症或素體虛弱及有痼疾之患者,病機擴及心、脾胃或肝腎,需適時扶正以防多器官衰竭致命;從重症或危重症回轉之患者也需補益扶正兼活血涼血,以加速復原並預防肺纖維化。
《治療新冠肺炎,中醫複方內涵分3部份》為使中西醫合作照護順暢,中醫處方採用複方,組成結構轉譯成現代醫學容易理解的內涵包括三部分:
1.抗病毒中藥:選定研究上對SARS-CoV有作用之「板藍根、魚腥草、黃芩」。
2.免疫調節中藥:以漢代及明清醫家常用之「石膏、綿茵陳、黃芩」。
3.強化體質中藥:屬支持性治療,包括促進循環及腸胃功能。
以下為分期治療新冠肺炎患者的建議處方:
【輕症方】:
對象:一般住院隔離病患(含無症帶原與初發作症狀者)。
目的:阻斷病勢進入肺部明顯發炎。
飲片:每日1劑,1000 cc水煎成300cc藥汁,三餐飯後半小時服,100cc/次。
魚腥草五錢、板藍根五錢、荊芥三錢、防風二錢、桑葉三錢、黃芩三錢、全瓜蔞五錢、厚朴三錢、薄荷三錢、炙甘草二錢。
濃縮中藥處方:以下為一日量,分3包,5g. TID。
板藍根1.5 g、魚腥草3.0 g、黃芩1.5 g、全瓜蔞2.0 g、荊芥1.0 g、防風1.0 g、桑葉1.5 g、厚朴1.5 g、薄荷1.0 g、甘草1.0 g。
【重症方】:
對象:加護病房患者(肺炎發作,咳嗽、發熱症狀明顯者)。
目的:阻斷病勢進入肺部嚴重瀰散性發炎。
飲片:每日1劑,1200 cc水煎成300cc藥汁,三餐飯後半小時服,100cc/次。
魚腥草一兩、板藍根五錢、生石膏三錢、全瓜蔞五錢、荊芥三錢、薄荷三錢、桑葉三錢、炙甘草二錢、厚朴三錢。
【危重症方】:
對象:插管治療病患(肺炎嚴重發展者)。
目的:逆轉嚴重肺炎發展、吸收炎液,降低呼吸窘迫與心肺衰竭。
飲片:每日1劑,1200cc水煎成300cc藥汁,三餐飯後半小時服,100cc/次。
製附子一錢半、玉竹三錢、炙甘草二錢、茯苓五錢、薑半夏三錢、魚腥草一兩、綿茵陳五錢、黃芩三錢、全瓜蔞五錢、厚朴三錢。
【恢復期】:
對象:嚴重特殊傳染性肺炎恢復期病患。
目的:以促進肺功能及體能恢復、吸收發炎液。無明顯發展肺纖維化。
飲片:每日1劑,1200 cc水煎成300cc藥汁,早晚餐後半小時服,150cc。
北沙參三錢、麥冬三錢、生地三錢、丹皮三錢、茯苓五錢、炒白朮二錢、全瓜蔞五錢、綿茵陳五錢、黃芩三錢、桑葉三錢、厚朴三錢、甘草二錢。
濃縮中藥處方:以下為一日量,分3包,5g. TID。
茯苓1.5 g、丹皮1.5 g、麥冬1.5 g、桑葉1.5 g、綿茵陳2.0 g、全瓜蔞3.0 g、黃芩1.5 g、厚朴1.0 g、甘草1.5 g。
此指引乃針對西醫隔離病房收治「新型冠狀病毒感染」患者所處方,並且採中西合作照護,中醫會診模式。針對具高風險因子患者(心腦血管疾病、肺病、糖尿病、肥胖等)臨床上為截斷病勢,醫師得超前用藥(提前用更重分期用方)。
《「新冠肺炎病毒中醫臨床分期治療指引」搶救患者 各醫院分享治療成果》
根據「新冠肺炎病毒中醫臨床分期治療指引」搶救患者,臨床發現能扭轉病勢、縮短病毒轉陰與住院時間。三軍總醫院中醫部黃怡嘉主任分享新型冠狀病毒病中醫收治成效,該院共收治21位新冠肺炎患者,包括1位危重症、5位重症、15位輕症。這21位患者經過中西醫治療後,均已經康復出院。重要的是,患者不論住院多久,服中藥至解隔離(連續三次採檢呈陰性)所需天數約為8天,均無出現藥物不良反應。
其中令人印象最深刻的是,1名71歲莊先生為重症患者,本身有高血壓,3/20住院、3/30出現發燒、咳嗽、血氧下降,治療期間有服用奎寧,但是出現心律不整;後來於4/6至4/16服用中藥,短短10天已經陽轉陰,於4/14解隔離。而另1位67歲鄭女士也為重症患者,本身有心肌橋、高血脂、胃潰瘍,患者於3/30住院,出現發燒、咳嗽,期間有服用奎寧,一樣出現心律不整、胸悶而停藥。於是同樣4/6至4/16服用中藥,成功於4/14解隔離。
此外,台中榮民總醫院傳統醫學科蔡嘉一主任,也分享1名39歲患者蔡小姐,屬於輕症患者,為境外移入個案,共病為過敏性鼻炎,有抽菸史,患者於2/23出現發燒、3/20住院,接著3/23失去嗅覺、鼻塞、流鼻水,期間有服用西藥奎寧、日舒,但是仍然未見轉陰。於是4/9至4/25服用中藥,其服用中藥至三採陰天數只有16天。
建議康復後仍然可以持續服用3個月,有輔助調節免疫、強化體質的效果。由以上中醫介入成功治療案例可以發現,可以使患者達到「症狀快速改善、縮短三採陰時間、後續追蹤正常」的目標!臺灣中醫在臨床上已有明顯的治療成效,大家都期待何時能加入成為「國家中藥隊」,進軍國際持續發光助人呢?
三總將繼續與國家中醫藥研究所合作建置「建立中西醫結合精準醫學平台」共同努力突破癌症、腦神經退化性、心腦血管、過敏免疫風濕、代謝性及感染性疾病的治療瓶頸;希望臺灣成為全球中西醫整合的未來領導者。
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中醫治新冠肺炎也立大功! 味覺2天恢復、陽性2週轉陰
摘錄自:2020/05/14  康健雜誌【文/林貞岑】大陸中醫藥高度參與新冠肺炎(COVID-19,一稱武漢肺炎),韓國也投入中藥療法研發,台灣研究團隊沿用SARS治療經驗,清除體內病毒立大功。彰化基督教醫院11名新冠病人,有6例採取中西醫治療,結果相當好,有名病患反覆發燒,吃中藥兩天燒就退了;喪失味覺的病患,也是吃中藥兩天後味覺便恢復正常,且這6名接受中醫藥治療的病患,都在兩週內從陽轉陰,近日都已治癒出院。
對於一個新興的、棘手的感染病症,身為醫學中心的防疫總指揮官,如何放手讓中醫加入?「因為醫院創立的背景吧,所以不會有什麼山頭之分,」彰化基督教醫院院長陳穆寬坦言,他們是採團隊醫療服務,以病患為中心,只要對病人好、有證據的療法,都會提供給患者做選擇。
他進一步指出,以新冠肺炎來說,目前還沒有特效藥,西醫只能給保守支持療法,他認為,結合中醫強項,可以改善病患體質、提升免疫力。他對中醫的信心,除了過去院內發表多篇中醫相關研究外,多年來院內急診、外科加護病房均有中西醫合作經驗,譬如他的頭頸癌病患做放化療時,也會利用中醫治療減少副作用,因此自2月起疫情爆發之初,就將中醫納入了新冠肺炎治療團隊。
「是他們 (中醫師)主動說要進入隔離病房看病人,」陳穆寬說,當時第1例白牌車司機死亡的新冠肺炎個案發生在彰化縣,加上對新冠肺炎了解不多,難免人心惶惶、緊張害怕;而且醫生會診隔離病房的患者,也大可不必進入,只在病房看看X光片、開藥就好,但中醫師卻跟他說,「沒看到病人不放心」讓他心裡很感動。
中醫怎麼看新冠肺炎?「多是偏向寒濕病邪問題,」彰基中醫部主任黃頌儼指出,寒濕病邪會影響肺系(呼吸系統)及脾胃(消化系統),也就是說,發燒、咳嗽、喉痰、肌肉痠痛、食慾差、味覺喪失、腹瀉等症狀都可能出現。而且,病情反覆、難以捉摸,也可能症狀好轉,但檢驗體內卻仍帶病毒核酸。這也跟目前中國大陸觀察發現的寒濕疫毒病因類似。
以中醫來說,治療方法會先了解是什麼病邪引起,去處理它,然後調整身體狀況,再把病邪排出體外、類似把病毒排出去。黃頌儼表示,這次共6位患者會診中醫,屬於輕度到中度的新冠肺炎案例,生命徵象穩定,出現了發燒、咳嗽、肌肉痠痛症狀,以及住院多日、多次病毒核酸採檢陰性復陽的無症狀患者,中醫講求辨證論治,主要朝化濕燥濕、宣肺2個方向。
化濕燥濕就是把濕邪除掉、讓消化系統功能得到改善或恢復正常。黃頌儼解釋,這時會視病患情況開立芳香化濕藥物如厚朴、藿香、草果、白豆蔻及蒼朮及檳榔等;宣肺則是使用宣發肺氣藥物如麻黃、杏仁、桔梗、前胡及紫蘇葉等,改善肺部感染發炎問題,加上補益肺氣,強化肺部功能及調理體質,把病邪排出體外。「我們每隔2~3天就會進隔離病房看病人,問他們服藥的狀況、有沒有改善,」他說,像有位案例反覆發燒,服用中藥3天後燒退了;抱怨味覺變差、食慾不佳的案例,則是服用中藥2天後味覺改善、食慾也變好了。
另外,「將病邪逐出體外本來就是中醫強項,」他說,原本中醫就會因應病邪在不同部位,搭配汗法、吐法及下法來驅逐病邪。像新冠肺炎主要感染肺部,表示病毒多聚集此處,也就是跟呼吸道關係較大,病毒核酸採檢亦從咽喉、鼻腔部位,因此他採用宣肺方式,利用麻黃、桔梗等中藥宣發肺氣來發汗排毒。像有2位患者已經沒有症狀了,但因第3次採檢為陽性,需持續住院隔離,服用中藥治療1至2週後,檢驗結果轉陰性,順利出院。「濕邪的特性是纒綿難解、反覆發作,因此也對應到新冠肺炎病患後期病毒核酸採檢,反覆陰性復陽的特性,」他提醒新冠肺炎患者康復出院後沒有症狀還是要留意,因為目前尚未能證實康復且有抗體的民眾,不會再次染病。
中醫能否治療新冠肺炎?黃頌儼指出,以中醫治療6例結果確有看到療效,後續追蹤也未見到病患出現喘、咳、累等疑似肺纖維化的症狀。但目前台灣中醫治療案例數較少,仍有待後續更多中醫治療案例及臨床研究,共同建立台灣中醫的新冠肺炎臨床治療指引,方能造福更多病患。
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恩主公「清冠一號」加減藥材 9位中重症確診者出院
摘錄自: 2021/06/15  自由時報【記者邱書昱/新北報導】新北市三峽恩主公醫院中醫部與武漢肺炎(新型冠狀病毒病,COVID-19)專責病房合作,以常規西醫治療外,輔以中藥處方「清冠一號」加減藿香正氣散、五苓散或千金葦莖湯隨證治療,目前治療超過10位患者,截至15日止,共有9位病人Ct值大於30或PCR陽轉陰性,順利返家自主隔離。
恩主公醫院中醫會診團隊主任廖唯宇舉例,一位先生在疫情高峰時染疫,回家傳染給妻子,兩人確診後送到醫院治療、病況急轉直下,先生不幸2週過世,而妻子肺浸潤範圍擴大,經過評估投以中醫輔助性治療,發燒的狀況明顯控制,住院3週後PCR採檢順利達到Ct值大於30,解除隔離返家休養。
廖唯宇指出,染疫的病患除了痰熱壅肺外,許多病人兼夾脾胃寒濕,因此透過臨床數據及經驗、中醫古籍,以「清冠一號」加減藿香正氣散、五苓散或千金葦莖湯隨證治療,藉以降低局部發炎,讓身體能有修復時間。
他說,中醫團隊為了避免群聚,改採電話、請病患拍下舌象的方式來問診,並與臨床數據資料來調配符合患者體質的中藥處方,患者服藥一週後都能感覺咳嗽、喘鳴的症狀明顯舒緩,而在臨床上重要指標的血氧濃度及體溫,也有改善。
「中醫藥方輔助治療可幫助退燒外,也能改善因疫症引起的皮膚狀況」,廖唯宇也說,一位病人在染疫後於大腿及腹部出現紅疹,經中西醫雙方團隊溝通病情,並針對病人的臨床數據分析,中醫介入治療2天後紅疹明顯消褪也不會發癢,顯見療程加入中醫藥輔助,能有效加乘。
廖唯宇說,武漢肺炎治療沒有特效藥,只能靠自體免疫力來戰勝病毒,藥物只能緩解不適症狀,爭取自身免疫力增強來擊退病毒,更提醒健康的民眾切勿自行抓藥方,就連輕症或無症狀患者也要由醫師評估才能治療。
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義大利返台…一夜轉重症藥物用盡 20多歲的她奇蹟存活
摘錄自:2020/05/25 世界日報 【記者陳雨鑫/台北25日電】新冠肺炎重症案例多為老年人,年僅20多歲的Barbara卻是台灣少見的重症患者,自義大利返台的她一路上都沒有發燒,卻在返家後不到一小時,燒到39.8度,送醫後第二天就被送到加護病房陷入昏迷,醫院二度發出病危通知,用盡所有藥物,最後連中藥都試了,奇蹟似撿回一命,醫護人員卻不知是什麼藥物奏效。
台北醫學大學附設醫院感染科主任李垣樟是Barbara的主治醫師,他說,Barbara應是台灣年輕患者中狀況最嚴重的,但卻能短短一個月內恢復正常,「完全超出預期」。Barbara則謝謝把她從鬼門關拉回來的醫護人員,穿著全套防護設備的醫師和護理師,是她心中的防疫超人。
Barbara記得自己一開始精神狀況還很好,可以跟家人講電話,突然醫護就告知要插管,她內心還三字經不斷,腦中浮現「怎麼這麼嚴重?」但隨即感覺身體沉重,呼吸像牛喘,沒過多久就陷入昏迷,全身被插滿管子,雖然昏迷過程中醫院二度發出病危通知,但她說,連感受死亡恐懼的時間都沒有。
李垣樟說,Barbara病情急轉直下,當時真的做了最壞打算,新冠肺炎重症患者多為年長者,但依照美國資料顯示,年輕人多為輕症,但死亡率仍約有3%。他分析Barbara病情急轉直下,恐與她體重破百及歐美病毒株侵襲人體的強度有關。
北醫團隊傾全力救治,初期就投以奎寧、日舒,後續又用上愛滋病治療藥物,但血氧卻始終拉不回來,死神仍在Barbara周圍徘徊。
Barbara出現呼吸窘迫症候群,讓她未受傷害的上肺部能及時吸到氧氣,北醫團隊協助她採取趴姿。藥物都用了,在沒有辦法之下,採取中藥治療,最後不知是哪一種藥物起了作用,Barbara奇蹟似恢復。【版主按:眾所周知,西藥藥效快,如果西藥有效應該很快就能得到改善。不會在無可奈何情况下服用中藥!】
回憶昏迷的那段期間,Barbara說好似走過一趟天堂,當時夢見的畫面至今清晰可見。最辛苦的時刻反而是甦醒後,藥物副作用不斷襲來,還得獨自待在隔離病房。
為減少感染機率,醫護人員原本盡量減少進出加護病房次數,但照顧她的北醫內科加護病房護理長杜孟純說,Barbara非常樂觀,看到她的無助,醫護團隊也十分不忍。在Barbara病情不穩時,醫護團隊即使醫療處置結束,仍會再多花一些時間,留在負壓隔離加護病房陪她聊天,有幾次陪伴時間接近一個小時。
看到Barbara臉上出現笑容,杜孟純說,雖然醫護人員穿著厚重的隔離衣,戴著口罩、 護目鏡,滿身是汗,喘不過氣,但也覺得值得。
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★新冠肺炎中藥有解!600多年前這帖老藥方就是專治流行病 他聯手中醫界催生「清冠一號」
摘錄自:2021-06-26  聯合新聞網【文 / 游裕新】一帖治療新冠肺炎病人有顯著效果的老藥方,在國家中醫藥研究所所長蘇奕彰與中醫師聯手下,得以成為標準處方,又可大量生產,易用且效速。
新冠肺炎也有中藥解藥!這款被總統蔡英文譽為「讓世界看見台灣」的清冠一號,原型是藏身在600多年前明代《攝生眾妙方》典籍裡的一帖老方子,本就是專治古代流行病的藥方。在衛福部國家中醫藥研究所所長蘇奕彰領軍下,整合中醫全聯會、各醫學中心的力量,這帖藥5月之後,極有機會納入健保給付,成為新冠肺炎病人可以服用的複方「解藥」。【版主按:西醫的疫苗是隨著不同的病毒「量身定做」,一旦變異效果就差;中醫600年前的處方如今還有效,可見中醫治療不是針對病毒,而是要加強病人的相關器官功能,使得病毒無法作怪,自然而然的排出體外,所以說中醫是「辨證論治」。】
故事則要從2003年台灣爆發SARS說起。當時一位高雄長庚醫師因接觸病人嘔吐物而確診,中醫界從老祖宗的智慧找解方,根據當時病徵,採用「荊防敗毒散」作為基準方,加以治療,結果「發現效果不錯」,當時在中國醫藥學院(今中國醫藥大學)中醫系任教的蘇奕彰就萌生建立標準處方的想法,後來SARS疫情很快獲得控制,想法就此擱置。
沒想到17年後,另一個新的傳染病新冠肺炎橫掃全球,接掌衛福部中醫藥研究所所長甫1個月的蘇奕璋,17年前的記憶再度甦醒。
5月20日下午,電話中受訪的蘇奕彰說,起初是三總收治的新冠肺炎重症病患,在西醫的標準指引下,採用奎寧等西藥治療,但效果不佳。西醫同意中醫會診,三總中醫部根據病人症狀,採用荊防敗毒散的配方作基礎,增減其他中藥材後,水煎給病人服用。「吃了2、3天,效果就出來了;病人的血氧濃度、呼吸、血壓、心律都有所改善。」蘇奕彰說。
建立標準劑量 量產銷海外
因為效果明顯,接著台中榮總、長庚、部桃醫院等手上症狀改善有限的確診病人紛紛跟進,先後收治的24位新冠肺炎確診病人,透過西醫住院、中醫會診的模式,開始每天服用這帖中藥,「平均下來9天到10天一個療程,就看到病人獲得顯著的改善效果」,如今病人們都已「平安康復出院」;他強調,這個結果「西醫感染科也認同」。
不過,療效雖顯著,但樣本數畢竟過少,看在西醫眼中,還是不夠有說服力,建議至少要建立科學標準,才有資格成為傳染病臨床用藥的標準指引。為了提供病人多一種用藥的選擇,並讓處方可以成為納入健保給付的標準中藥處方箋。蘇奕彰帶著所內的中醫師,中醫師全聯會理事長柯富揚也動員全台分會,再加上各大醫學中心中藥部也一起投入,不到5個月,把這帖藥變成可長期「專病專用」的中藥複方,並成功建立一套標準劑量,讓GMP製藥廠取得外銷藥證,大量生產銷到海外。
蘇奕彰則說,在這之前都是各院的中藥局自行提供水煎劑給病患服用,且病人需要自費。一旦通過「標準指引」,納入健保,自然就有機會救更多人。但是想達成這個目標,先要確立配方成分。幾經開會,蘇奕彰、柯富揚等20幾位參加會議的中醫師,綜合考量製造成成藥,須考慮高效、即時供應2個特點,加上兼顧治療時的臨床需要及製藥的品質控管,幾番開會後,訂出十味藥材與劑量服用建議。
病人樣本數太少 待克服
為了能製藥量產,蘇奕彰利用三總醫院製成的水劑作為基礎,讓所裡的研究人員根據水劑的配方,在實驗室測試調整,以「抗病毒」與「免疫調節」作為專業指標,找出劑量的最佳效果。此外,為了讓製藥廠有可依循的生產品質,透過儀器建立「指紋圖譜」,作為GMP藥廠生產清冠一號時,抽檢的品質認證標準。
指紋圖譜:指紋圖譜是中藥材一種綜合的、可量化的鑑定手段,它是建立在中藥化學成分系統研究的基礎上,主要用於評價中藥材以及中藥製劑半成品質量的真實性、優良性和穩定性。目前為止,其質量控制方法,已建立國際共識。
合作成員之一的長庚醫院中醫部召集人黃澤宏也同意,目前病人樣本數確實太少,疫情雖不幸蔓延,但確實是中醫界建立流行病的中醫治療經驗的好時機。據了解,台北長庚也開始打算在病人同意下,使用清冠一號,不過他也認為「今年病毒跟去年大不相同」,有待對症觀察與修正。
扮演清冠1號催生者的蘇奕彰,在中國醫藥大學做了28年教授,自言是「中醫界第1個專職教育、研究的中醫系教授」,看著清冠一號誕生,欣慰之餘,最念茲在茲的還是中西醫整合這個議題。
中醫界近年來主張能夠結合西醫,進行中西整合醫療,這也是蘇奕彰投入多年的研究重點之一。多年來,他透過3千多例的中晚期癌症病人的中西醫整合治療,累積豐碩的研究成果。2019年德國柏林舉辦的世界衛生高峰會的傳統醫療論壇上,他提出「加入中醫治療後,癌症病人平均5到10年的存活率,多出20%至30%」結論,是台灣中醫界在這個國際重要論壇發表的第一人,迄今仍讓他津津樂道。
如今清冠一號在蘇奕彰催生下,成為台灣以科學工具建立標準配方的第1款中藥,在疫苗取得困難、確診數字不斷升高的壓力下,提供確診者多一個治療的選擇,這個努力的成果確實值得稱道。
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 ★中藥「淨冠方」可降低病毒接觸細胞 抑制武肺獲登國際期刊
摘錄自:2022/04/12  自由時報【記者吳柏軒/台北報導】陽明交通大學研發團隊開發中藥「淨冠方」,將傳統中醫草藥、蒸氣投藥等方法,並用科學驗證,發現有效降低病毒與細胞接觸機會,細胞實驗也有抑制武漢肺炎病毒複製效果,未來將採AZ模式公益授權,造福世界。
陽明交大傳統醫藥研究所教授、台北市立聯合醫院林森中醫昆明院區院長許中華表示,2年多前疫情傳出,當時醫護人員高危險卻無疫苗,根據2003年SARS抗疫經驗,加上臨床心得、中醫理論等,開發「淨冠方」,由連翹、黃芩、柴胡、厚朴、藿香五款草藥所組成,提供給超過千名前線的醫護自願服用,發現可降低感冒症狀,後續也查出有減毒效果。
陽明交大後續決定將「淨冠方」投入科學實證研究;由傳統醫學研究所教授傅淑玲、副教授林東毅、藥理所副教授兵岳忻等,透過細胞融合平台模擬病毒入侵宿主細胞模式,發現該藥可降低細胞融合;肺纖維細胞及動物實驗等也發現,降低ACE2、TMPRSS2等蛋白的穩定性及表現量(武肺病毒進入細胞繁殖的管道),證實有效阻斷病毒感染、抑制病毒複製效果。
陽明交大副校長鄭子豪表示,該研究獲科技部支持,前陽明校長郭旭崧任內啟動,在中草藥尋找預防及治療武漢肺炎的藥方,未來將循英國牛津大學開發AZ疫苗的模式,將「淨冠方」採公益授權,歡迎各界接洽,但提醒該藥方須中醫師處方箋,民眾不能任意調配使用。
陽明前校長、中華民國無任所大使郭旭崧表示,該研究將老祖宗智慧透過嚴謹基礎細胞、動物實驗來驗證,並成功發表到著名藥學期刊《Frontiers in Pharmacology》,未來有機會在國內外銷售,如國外歐美等地區將中草藥視為健康食品,只要淨冠方拿到國家輸出許可,可很快在市場流通。
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其實,對於沒有確診的人來說,許多醫院與中醫師的「防疫茶飲」更能提升自我免疫力、對預防新冠肺炎來說是更安全的選擇。
《衛福部國家中醫藥所的「防疫茶」》由於清冠一號並非所有民眾都能服用,衛福部國家中醫藥研究所提出了「國家中醫藥所防疫茶」,建議處方:黃耆、桂枝、桑葉、薄荷、魚腥草、生薑、紅棗、甘草。民眾只要將藥材以2000~3000 mL的水大火煮沸,再轉小火熬煮約15分鐘即可濾出藥汁,當茶飲用。 
成分包括:麥冬、魚腥草、桔梗、魚針草、甘草、艾葉、紫蘇葉、菊花。飲用方式也相當簡單,只要2包本草飲加入600ml沸水煮滾5分鐘,或燜15~20分鐘即可飲用。2021年也將此茶飲投入臨床使用,結果發現確診病人病毒量與發炎指數均下降。 
《陽明交大的「淨冠方」》以連翹、黃芩、柴胡、厚朴、藿香等5種中藥材做細胞實驗,發現可以降低與新冠病毒的接觸機率,降低感染風險,起到減弱病毒、減少傳播的能力。
《恩主公醫院的「防冠平安飲」及「正冠飲」》針對6~18歲兒童推出了改良自玉屏風散的「正冠飲」,可益氣固表,且添加連翹、薄荷及紅棗等清熱解毒、調節免疫力並兼顧兒童口味的藥材。 
《新光醫院的「正氣護衛茶」》 將清冠一號處方相關關鍵成分製成「正氣護衛茶」,幫助抑制病毒,成分包括魚腥草、桑葉、荊芥、薄荷、板藍根等,有抑制病毒、調節呼吸系統抵抗力的功能。 
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★張伯禮院士:科技是支撐這次抗疫的中心力量(中醫如何治療病毒)
  摘錄自:2020-05-13  每日頭條【來源:科技日報◎ 陳曦】「科技是支撐這次抗疫的中心力量,我們很多方面取勝在科技。」中國工程院院士,天津中醫藥大學校長張伯禮5月12日在「抗疫第一課」網上主題報告會上如是說。
張伯禮在這次題為《眾志成城,科學防治,在抗疫鬥爭中彰顯文化自信》的報告中表示,中醫抗疫的歷史很悠久,3000年的中醫的文字歷史,也是一部抗疫的歷史,記載了大大小小500多次疫病的防治的經驗。我們傳承了3000年的很多好經驗,結合我們現在的科學研究,打贏了這場戰爭。
「濕毒疫」來自科技+證候學調查+專家經驗
西醫關注病毒,比如病毒是什麼結構?病毒在人體怎麼體現?然後再研究相應藥物,研製相應疫苗;中醫關注的是證候,病毒侵襲到機體以後,有哪些表現?中醫治療的是它的不同的表現,根據證,我們去處方用藥,所以這兩個是完全不同的。」張伯禮首先解釋了中西醫的不同。西醫對於病毒往往了解需要一段時間,疫苗和特效藥更是滯後的。而中醫只要證候查到,方藥就能拿出來。過去中醫研究證候,都是憑經驗一個病一個病的看,慢慢地積累,往往需要很長時間。
張伯禮介紹:「在天津大學、超算中心的支持下,一個用於證候流行病學調查的APP很快就研製出來,第一時間用於在紅區收集病例,填報證候信息,甚至包括患者的舌像也都拍照下來了,通過手機傳輸到天津中醫藥大學的後台,由後台進行數據處理。經過數據處理,一共20家醫院的1000多個確診的患者的證候信息就出來了。所以我們只用了三天,就總結出證候特點和演變規律,得到理論創新,知道了這個病證候的特徵是『濕毒疫』。理法方藥就都出來了,也有了中醫的把握。這個病的主症特徵,如咳嗽、乏力、胸悶氣短等,各自有多大的人次,占多大的比例,就很清楚了。」
據介紹,新冠肺炎證候的主要特徵是,濕、熱、毒、虛、瘀。「濕邪」的特點是起病隱匿,黏膩膠著,纏綿難愈;「毒邪」的特點是傳變迅速,變化多端,病情險惡,一病一氣。濕和毒加在一起,就多生怪病,傳染性很強。濕毒,容易熱化,也寒化、還有燥化,還有致瘀致虛,非常複雜。中醫對應的治療也就出來了:化濕解毒,辟穢化濁。
從證候特點,我們把它分為5個證型,輕型、普通型、重型、危重型和恢復期,和西醫是一樣的,輕型、普通型最多,占到80%。重型和危重型占到20%。「有人說,輕型那麼多,是自限性疾病,但是自限不治療的話,有10%~20%的人可能要轉為重症,重症的死亡率就很高,救治也很難,所以中醫治療著眼點就是,不讓輕症轉為重症,是主要的努力方向。」
對於「復陽」,張伯禮解釋:「肺部損傷重,痰很粘稠,是這次新冠肺炎的特點。往往痰中包裹著病毒,沉積在小的氣道、細支氣管裡邊,肺泡裡邊,排不出去。經過治療後,病人上呼吸道檢測核酸是陰性的,認為治癒,隨後肺部的小的痰慢慢往外排出,痰包裹的病毒也出來了,再檢測又是陽性。所以復陽是沒治療徹底,但是復陽的裡邊的病毒傳染性很弱,傳染性很弱,幾乎都是死病毒。對於復陽,中醫治療有些辦法,我們採取清肺化痰、潤肺化痰、軟堅滌痰,不讓它形成痰栓。」
《中醫藥戰疫有四大貢獻》
「中醫對於輕型普通性的治療,有確實的把握。我也是到武漢以後半個多月在定點醫院總結的經驗。」張伯禮認為,中醫的參與,一是及早組織中醫隊伍,二是及早全程參與治療,取得了非常好的成果。中醫治療的確診患者參與率達到74187人,占到91.5%。湖北確診患者90.6%,都使用了中醫藥,比例相當高。
貢獻之一:集中隔離服用中藥。「嚴格隔離,只是成功了一半。嚴格隔離,不吃中藥不行。我就提出來,集中隔離,普遍服用中藥,中藥漫灌,所有人都要服用,不讓病情轉重,對密接預防也有好處,效果也非常好。」張伯禮舉例,2月初時,隔離的四類人當中,最後確診患者占到80%,大面積隔離以後給了中藥,到2月中旬,這四類人當中確診率只有30%。到了2月底是10%以下,起到了明顯的控制疫情蔓延的作用。
貢獻之二:中藥進方艙治輕症/普通型患者。「我就提出中藥進方艙、中醫包方艙,我提了請戰書,我有底氣,因為我已經有半個月的經驗,已經知道對於輕症普通性患者中醫完全可以拿下。我們方艙有個特點,全是中醫藥人。」張伯禮說,從2月14號開艙到3月10號休艙,一共收治了564名患者,除了湯劑以外,還有顆粒劑,同時加上針灸、按摩、貼服、穴位壓覆,同時也組織鍛鍊八段錦、太極拳,全都是中醫綜合療法。患者零轉重零復陽,這個成績讓人震驚。後來一共16家方艙普遍用了中藥,方艙整體轉重率是2%~5%,遠遠低於世界衛生組織的20%。重症少,跟前期中醫阻斷轉重,有很大關係。
貢獻之三:中西醫結合救治重症患者。「對於重症,一直不改善的關鍵病理環節就要靠中藥。中藥關鍵時候四兩撥千斤,力挽狂瀾也指的是這個作用。」張伯禮表示,主要用中藥注射劑,因為重症患者根本吃不了藥,有的患者血氧飽和度偏低,在維持氧療的同時,中醫給他參附湯、生脈飲,往往一兩天以後血氧水平達標。有的患者出現炎性風暴,早期足量給血必凈就可以逆轉,控制炎性因子的釋放,阻止病情惡化起到非常關鍵的作用。對於白肺——肺的炎症很多很重,給抗生素以後,吸收也很慢,這時候加一點熱毒寧、痰熱清,它跟抗生素協同作用非常典型,給藥一天後炎症就能吸收。還有包括循環衰竭,還包括人機對抗,很多西醫棘手的問題,中藥都能很好解決。
貢獻之四:中西醫結合康復治療。「在恢復期,病人病毒轉陰就可以出院,沒有傳染性了,但症狀沒完全改善。有的患者還咳嗽,有的患者還有低熱,肺里的炎症還沒有吸收,免疫功能還沒有修復,這是進入到康復康復階段,我們採用綜合的方法進行康復,讓患者全部復原,早日回歸社會,回歸生活。」張伯禮認為,康復的問題,海外現在還沒想到,後期他們的康復問題也很大,中國現在已經總結出很多的經驗來了。
《科技助力「大疫出良藥」》
根據天津中醫藥大學循證中心的數據,中醫大的團隊一共收治了2036個病例,最高的一天,收集了將近400多個病例,每天的病例收集的情況,以及中醫進行干預的,每一個病例都有原始數據,都在資料庫里,直接在後台全部可以看到。每一個病理情況都有很真實的數據都擺著。
「總結歷代幾百次治疫的經驗,大疫出良藥,一次大的疫病必須要出一批好藥。所以我們總結了三藥三方:連花清瘟、金花清感和血必凈;同時又研製了三個方子,國家局推薦了清肺排毒方,中醫科學院研製了化濕敗毒方,天津中醫藥大學研製了宣肺敗毒。」張伯禮歷數三藥三方。
「我們把已經上市的中成藥篩一下,篩完以後發現,凡是治療感冒的藥、治療肺感染的藥、中成藥,對新冠或多或少或輕或重都有效果。」張伯禮提醒,沒有三藥三方時也不要恐慌,治療感冒的藥都可能有些作用。如連翹敗毒片、芎菊上清丸、清瘟解毒片,這都是老藥,可以抑制冠裝病毒,減輕症狀;如清金止嗽化痰丸、痰熱清膠囊、清熱感冒顆粒、抗病毒口服液,這些都可以抗細胞因子,控制炎症釋放;如清瘟解毒片、清喉利咽顆粒、六神丸、八寶丹、清金止咳化痰丸都可以抗肺纖維化。
再如宣肺敗毒顆粒,它是由麻杏石甘湯、麻杏薏甘湯、千金葦莖湯、葶藶大棗瀉肺湯等4個經典名方化裁,加上組分中藥篩選,如虎杖,發現虎杖苷對於抑制冠狀病毒效果最強,而馬鞭草這個藥的組分,對於抑制小氣道的炎症作用最強,可以不形成痰栓,所以把虎杖、馬鞭草作為君藥擱在裡邊。
「這個方子經過檢測以後,主要的有效成分一共是40多種。我們進行了分析,看這個藥對關鍵的蛋白節點是否有效。」張伯禮表示,麻黃在四個節點裡有三個有效,虎杖也是三個,馬鞭草是四個點都起作用,甘草也是四個節點都起作用。網絡藥理學顯示,這個方子可以調控286個關鍵靶標,新冠病毒對機體造成傷害,整個過程中286個關鍵靶標,都可以起作用,具有抑制冠狀病毒活力,緩解細胞因子風暴、多靶點保護的作用。
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中醫治療新冠復陽少 張伯禮:從濕證入手沒痰就不復陽
摘錄自:2021/03/20  聯合新聞網【記者戴瑞芬/即時報導】大陸臨床發現,新冠肺炎會出現長陽、復陽、二次感染,但用中醫藥治療復陽少,防疫專家張伯禮點出箇中原因,「因為中醫從濕證入手,排痰化痰,沒有痰就不復陽。」
大陸中央疫情防控指導組專家、中國工程院院士、天津中醫藥大學校長張伯禮表示,中醫認為新冠肺炎疫情是濕毒疫。有幾個特點,首先,濕性黏膩,所以它不是自己發病,往往是帶著幾個致病因素一起發病;第二,病情複雜多變;第三,病程長,綿延難治。從治療上來看,即使治癒了還是會有一些後遺症狀。
他指出,用中醫藥應對,治療是從濕證入手。張伯禮說,因為把痰徹底清除,排痰化痰,沒有痰就沒有復陽。
張伯禮表示,新冠病情比非典〈SARS〉複雜得多,但臨床驗證中醫藥治療復陽的少,這顯示研究好濕證,很多疑難症的研究都可以取得好的效果。
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