海上仙方

★就醫量少、死亡率卻下降…醫改團體：強化落實分級醫療★「醫生不看病，病人不會死」★德國「骨科」醫療事件頻發，每年因醫療事故死亡2.1萬人★兩個極端的美國人想法★兒科診所業務大減 醫界疫情重災區★無知的決策★梁振英發展「中醫醫院」有感★★★★★★★★★★★★★★★★

＊＊＊--------------------------------------------------------------------------＊＊＊
醫生罷工期間 當地死亡率下降說明什麼？
摘錄自： 2015-09-05 阿波羅新聞網【來源：西祠衚衕】真希望這是笑話，但確實這不是笑話！
據有關資料記載：“1976年，哥倫比亞的堡高塔市的醫生罷工52天，當地死亡率下降了35%，被稱為‘不尋常的副作用’”。同年在美國洛杉磯，當醫生對醫療事故保險漲價不滿而罷工示威時，全市病人死亡率下降了18%。加州大學的醫政科教授米爾?爾羅密默醫生調查市內17家醫院後所作的報告顯示：在罷工期間，每一家醫院平均減少了60%的手術。
同樣的情形發生在以色列，1973年以色列全國醫生罷工，為期長達一個月，根據耶路撒冷埋葬協會的統計指出該月的全國死亡人數下降了50%。1983年，以色列醫生再度罷工，為期長達85天，按照斯萊特等人在英國的《柳葉刀醫療刊》中的統計指出：在醫生罷工期間，以色列全國的死亡人數下降了50%。
同樣的死亡率下降發生在30年前，原因也是由於醫生罷工所致。
波美特拉博士（Dr.Bruce Pomerant）對80年代西方國家醫生罷工與死亡率下降的調查指出：死亡率的下降與醫生罷工日期的長短成正比。
1、例如在加拿大曼尼濤巴省（Manitoba）的醫生罷工兩周，死亡率下降為20%。
2、在不列顛哥倫比亞省（BritishColumbia）的醫生罷工3周，死亡率下降為30%。
3、在以色列醫生罷工85天，全國死亡率下降則為50%。
也就是說，西醫的醫生罷工時間越長，全國的死亡率越低，目前世界記錄是降低50%。目前中國每月死亡100萬人。假如全中國的西醫罷工3個月，原來3個月死亡300萬人，將可降低到死亡150萬人。也就是說，中國的西醫大罷工3個月，能讓150萬人避免死亡，相當於一個城市的人口免於死亡。
根據1988年美國《亞利桑那州共和刊》中一報告指出：美國全國在一年中有近200萬住院病人是由於藥物的不良反應所致。而這200萬人中有4%的人即7.3萬多人，更是因為藥物中毒過深而斃命。這是醫源性疾病所引起的。
醫師罷工，死亡率降低——現代醫學的黑色幽默，是偶然，還是必然?其實，早在20世紀70年代，世界衛生組織就指出：全球死亡患者中有1/3不是死於疾病，而是死於不合理用藥;由於用藥不當而引起的葯源性疾病，導致死亡的人數已經10倍於傳染性疾病奪去的生命。
生活在急劇變動的時代，我們的生活觀念應有所轉變。我們的健康不能只依賴藥物，依賴藥物維持健康的想法是很危險的。近年來，對葯源性疾病的研究，已激起了世界各國醫學家和醫藥學家的熱情，一門新興的學科便隨之誕生，這門新學科就叫做“葯源性疾病學”。葯源性疾病又稱藥物誘發疾病。是醫源性疾病的最主要組成部分，它是指由於藥物作為致病因子引起人體功能或組織結構損害，並具有相應臨床癥狀的疾病。一般不包括藥物過量導致的急性中毒。事實上，葯源性疾病就是藥物不良反應達一定程度後產生的後果。至於醫療看病，則日本有資料表明：在日本實際治癒率也只有20%，“其餘的80%只是白白糟蹋了醫療費”。
過度治療，中國人也都深有感觸。據資料顯示，70%以上的病人存在過度治療。只要您進了醫院，無病也要檢查，小病卻要大治，大病簡直要往死里治。
得個小小的感冒，如果你有錢又膽大，那就去醫院。很多醫院至少會給您做出10項以上的檢查，開出最好的藥品，不花一兩千塊錢，醫生不會放過您的。
有一個小女孩在杭州一家知名醫院做了一個被視為小手術的闌尾切除，手術前後做了104項檢查，甚至包括艾滋病檢測。
最著名的還是2005年6月哈爾濱的翁先生，因淋巴惡性腫瘤併發症住院67天，前後花費了500多萬元，病歷記載一天竟輸血87袋，已經去世兩天後，還在掏常規檢查費呢!最可悲的是，老人最後還是撒手人寰。
癌症晚期，通常是100%的過度治療。醫生應該做的就是暫時減輕病人痛苦、延緩其死亡，可是卻大量用藥，用最好的葯，用最貴的葯，不僅僅是增加了患者家庭的經濟負擔，還在很大程度上加大了病人的痛苦。病人沒有了尊嚴，完全是一個被動的、痛苦的、藥物試驗的活體。
據調查，許多重症病人一生醫療費的80%是在生命的最後一個月花掉的。在中國，因病致貧的現象比比皆是，如果您或是家人不幸染上重病，那就註定您將傾家蕩產，一無所有。
再說誤診吧。誤診是醫院普遍存在的現象，就是在發達國家，也未能避免，欠發達、發展中國家就更不用說了。有資料顯示，美國誤診率為15%~40%，英國為50%，在我國，權威資料顯示，醫生的誤診率為30%，而門診的誤診率是50%。誤診的原因很多:醫生的水平、經驗、性格、溝通判斷能力，過分地依賴檢查結果，而不是根據病人的實際情況進行診斷，還有的竟敢讓實習生直接接診。在美國，門診平均診斷一個病人的時間為7分鐘，在中國一個大學的附屬醫院統計顯示，門診醫生只肯聽病人述說病情19秒鐘，然後全部憑自己的經驗進行目測甚至推測是什麼病，更多的醫生沒耐心，重數量輕質量，這些都是誤診產生的原因。
醫生的誤診和過度治療，卻都是病人主動找上門的，因為病人太缺乏醫學常識，對醫院過分信任和依賴，有的過度治療甚至是病人或家屬積極要求的，所以病人也有責任。
因為缺乏醫學常識，對疾病沒有正確認識，所以有的病人是被嚇死的，而不是病死的。他本來有病，可是沒有發現，他便可以快樂地生活著。一旦被發現有病住進醫院，就像天塌下來一樣，在驚嚇中，自身的免疫系統“罷工了”，這種情況下，再好的葯、再先進的技術也無能為力了。而現在醫生罷工了，他的病沒有被發現，他的免疫系統沒有罷工，他反而延長了生命。
人體的免疫系統也在日常保健中不斷被破壞。人們為了健康，注射名目繁多的疫苗，做各式各樣先進的美容(包括打肉毒素、抽脂、填物等)，長此以往，免疫力每況愈下，偏偏又碰上誤診和過度治療，只能是雪上加霜。
人體的免疫力也在生活中被削弱。上下樓乘電梯，出門坐車，見天撐傘，冬天暖氣，夏季空調，人就像是溫室里的花草，大棚里的蔬菜，弱不禁風，嬌嫩欲滴，怎能抵禦誤診和過度治療的雪劍刀霜?
說到底，誤診和過度治療，我們難以避免，但是我們應當相信自身的天然免疫力，加上強身健體，便可少得病，少去醫院，少被誤診，少被過度治療。我們千萬不能把自己的健康和生命寄希望於醫生們的罷工!
更何況醫療保健費用相對任何一個國家的人們的收入而言都太高，尤其是那些長期患病的人們更是如此，患重病會把人的積蓄花費一空，並會使多數家庭的生活水平下降。在美國有資料說明，每年有一半的破產情況是由於支付醫療費造成的。而對這一切，我們不能不積極尋求科學的指導思想和原則，探索高效而又簡廉的養生保健方法。《阿波羅網責任編輯：于飛》
＊＊＊--------------------------------------------------------------------------＊＊＊
★就醫量少、死亡率卻下降…醫改團體：強化落實分級醫療
摘錄自：2020/08/17 自由時報【 醫療中心／綜合報導】台灣就醫量過去幾乎年年成長，今年上半年因疫情出現就醫件數大減，但死亡人數不增反減。
衛福部健保署認為，就醫量減少並未造成死亡增加，代表過去就醫行為需要探討真實需求。
民團指出，此現象或許反映出以往不少民眾是「想要看病」非「必要看病」，呼籲政府把握機會強化分級醫療。
對武漢肺炎疫情的恐懼，使民眾減少到醫療院所，原本醫界擔心疫情回穩將出現報復性就醫，但從6月7日解封至今，就醫量仍較去年同期持續呈現下降，卻未造成死亡人數增加，且院所獲健保醫療點值創新高，反映出是檢討以往醫療行為的契機。
醫勞盟理事長儲寧瑋表示，疫情期間民眾就醫量大減，印證過去該盟所提，台灣人民看病分成「想要看」與「必要看」，在疫情期間，「想要看病」會減少很多，這種「想要看」本來就不太會影響到死亡人數，「必要看」的人仍會去就醫，因此死亡人數未增加。
不過，儲寧瑋也提到，國人健康狀況不是單從死亡人數看，因為有些人生病了，卻出於害怕不敢去醫院，雖然不會致死，但會造成疾病惡化。
然而，現在確實是討論相關議題的好契機，有真正就醫需求的人再跑醫院，政府要把握這次機會，強化民眾落實分級醫療。
台灣醫務管理學會監事長謝武吉直言，此次疫情根本是健保醫療行為的照妖鏡，從就醫件數大減來看，顯示部分醫療行為是不必要的，未必是民眾本身的問題，也可能是醫病資訊不對等，造成接受未必需要的檢驗、檢查，甚至療程。
謝武吉指出，今年疫情發生以來，民眾就醫行為下降、死亡人數也下降，不必要醫療行為減少，可能也是影響原因之一，建議健保署好好研究此次疫情期間的就醫行為，分析民眾減少到醫療院所的原因，相信對於落實分級醫療的政策將有大幅助益。
私立醫療院所協會理事長朱益宏曾經分析，就醫減少也可能與有些疾病不具緊急性可延遲手術，以及民眾做好防護措施、不生病了等因素有關，也非先前就醫都是浪費。
＊＊＊--------------------------------------------------------------------------＊＊＊
★「醫生不看病，病人不會死」
中國時報73年2月28日第8版「醫生不看病，病人不會死」：瑞士學者韓魯士調查求證了以色列、哥倫比亞、英國、美國加州等地區，發現只要有醫生罷工的地方，其死亡率即降低至平時的35%。
您知道嗎？治妊娠嘔吐的西藥"白利麥豆"之副作用產生了幾千個畸形兒，導致日本藥廠破產；而第一代避孕藥的劑量是現在的一百多倍！
您可否仔細想過？以前西醫認為盲腸沒作用是人體的累贅，割掉比較不會引起盲腸炎；現在卻發現盲腸可以解類固醇。以前扁桃腺炎就鼓勵割掉，以為可以一勞永逸；現在卻發現割掉後，人體少了一道防線，將更糟糕。這要作何解釋？
香港腳(民86、6)、青春痘(民87、2)這麼小的毛病都治不好，吃了藥不是會死人，就是會自殺；能夠使用超過一百年的西藥有幾種？為何沒幾年就因副作用太大而淘汰；連廣告都以不含阿斯匹靈為口號，來唾棄這個叫某些人吃了會胃出血的碩果僅存者。
天天高喊血壓、糖尿病防治、到處都是洗腎中心，治到死也治不好；反倒是活活地被整死，連蔣經國總統都難逃腳趾被一隻隻切掉的命運。
您知道嗎？台灣的成年女性平均每3人就有一人尿失禁(某日某報記者盛竹玲報導)；而有4分之1的成年女性沒有子宮。
雷久南博士表示：美國最先進的癌症研究機構明知道化學及放射治療無效，而且霸道，卻不敢公佈。(既得利益、誰願放棄！)
孫起元醫師表示：被國際醫學標榜為白血病的最先進療法之殘酷與霸道，將會在國際醫藥史上留下最慘痛的一頁。(為何媒體都只報導移植成功，而沒人揭發移植後的死亡率與苟延殘喘、生不如死呢？)
您知道嗎？為何前台大醫學院院長謝貴雄教授表示：中醫是我的最愛！為何前台大醫學院院長魏火曜先生早先打壓中醫不遺餘力，年老後悔莫及？為何前省立桃園醫院的姜淑惠醫師甘願放棄高薪，痛罵西醫！
*「因地不真、果遭迂曲」不懂得生命的真諦、捨本逐末，不懂得生理學，而以唯物的病理解剖理論，將人的器官不斷地切割，正突顯出現代醫學之捉襟見肘。
*再這人與人之間充滿了不信任、懷疑、詐欺的世界中，要您相信本文是很困難的；因此，本人鄭重地告訴您：如果您發現本文有任何廣告斂財之嫌疑，請您將本文丟到糞坑；如果沒有，請您用最真誠的心相信它！
本人是個默默無聞的小人物，一不求名、二不爲利；只是不滿中醫被歪曲、誤解、破壞；不滿政府長期打壓中醫，叫中醫自生自滅，以致醫療品質低落，令人以為中醫不科學。故大膽地用最淺顯的方式介紹家庭必備的十帖中藥，希望每一個人都懂得自我保健，免受庸醫之害。
*為何西藥淘汰率那麼高？---所謂科學，就是不斷地淘汰毒藥；用另一批毒藥來替代罷了！正如郗磊峰先生譯作「生物醫學」一書上說：殺死了一批病毒，不久又來了另外一批病毒；殺菌是成功了，病人也死了！
*中醫傳承了兩三千年，為何在美、日、大陸日受重視？---所謂不科學，
＊＊＊-----------------------------------------------------------------------＊＊＊
★德國「骨科」醫療事件頻發，每年因醫療事故死亡2.1萬人
 摘錄自：2018-10-11  每日頭條【 由 醫藥的黑歷史 發表于環球】【歐洲時報網】德國維滕/黑爾德克大學一項調查揭示了一個驚天動地的結論：德國醫院和療養機構中，每年將近2.1萬名病人因為醫生和護工的非法手段而死亡！
這所大學之所以展開這項調查，還得從這個人說起：德國男護工尼爾斯·霍格爾（Niels H？gel），他犯下了震驚全德的連環殺害病人案件，並因謀殺罪被判終身監禁。
據調查，尼爾斯在1999年至2005年擔任護工期間，給大量住院病人注射過量藥物緩脈靈導致病人死亡，從而犯下了德國犯罪史上最嚴重的連環殺人罪。截至目前，已查明的謀殺多達43起，另有200起疑似謀殺仍在調查當中。而他供認時，竟稱這一系列駭人罪行的主要原因是「我很無聊」「這是展示我復甦治療能力的好途徑」！
其實，醫生或護工殺害住院病人的案例並不少見。在德國醫院，每年接受治療的病人數量接近1900萬，其中幾乎43萬病人死於醫院，17.5萬病人死於療養機構，這樣算來，每年死亡人數共約60.5萬。而根據維滕/黑爾德克大學的調查結論，經醫生或護工之手不正常死亡的人數高達2.1萬，也就是說，幾乎3%的病人之死都由非法手段導致！
無獨有偶，德國保險公司AOK也曾於2014年對治療失敗的案例做過類似的估計：每年有近1.4萬病人因為診所醫生不當的治療手段而死亡。
執行此次調查的研究人員訪問了5000名醫生、醫院護工和老年人護工，問他們本人是否在過去12個月中有過「主動終結病人生命的舉動」。結果是，承認自己有過這類行為的老年人護工占5%，醫生占3%，醫院護工占1.5%！
在這2.1萬不正常死亡案例中，除去謀殺和故意殺人，還包括病人自己要求的死亡和未經病人明確表示死亡意願的殺人。當然了，在德國刑法中，這些情況其實也被視為故意殺人罪。
調查結論一經發布，頓時在醫療保健行業掀起了極大的風波並引發了激烈的爭論。
聯邦政府病患委託人兼基民盟政客卡爾-約瑟夫·勞曼（Karl-Josef Laumann）稱：「如果調查結果屬實，那麼這就是大醜聞。我們要面對的這類行為將被檢察院和法庭視為最惡劣的罪行。醫生和護工的使命本來應該是拯救生命……」
勞曼表示，假如這2.1萬例死亡真的源於故意殺人，那麼這個數字將是由警方統計出的全德謀殺和故意殺人的受害者數量的36倍！
調查人員兼心理醫生卡爾·拜訥（Karl Beine）認為，這個數字是德國醫療保健行業不健全的體現，在醫療保健行業里，核心也許根本就不是病人，而是利益。拜訥坦言：「這個現狀將導致醫生和護工備受壓力並對工作產生不滿情緒，更多的治療錯誤將會發生，而且越來越多醫生和護工會選擇辭職，而無數病人卻要為此付出生命的代價！」
社民黨聯邦議院黨團醫療保健專家卡爾·勞特巴赫（Karl Lauterbach）表示：「我非常希望這個數據其實是被誇大了。」另外，他不認為導致醫生和護工殺害病人的原因是診所和療養機構不佳的經濟狀況。
而作為「當事人」的醫療保健機構怎麼說呢？德國病人保護基金會認為這個話題並不棘手，他們覺得沒有必要因此向公眾表態。同樣，德國醫院協會也因為「無法鑑定該項調查的科學前提」而拒絕發表意見。
醫生的天職是救死扶傷。醫生罷工了，沒有人去救死扶傷，死亡率應該是上升的，可是卻下降了。
這有據可查:1973年，以色列全國醫生大罷工一個月，耶路撒冷埋葬協會的統計指出，該月全國死亡人數下降了50％。1976年，哥倫比亞的堡高塔市的醫生罷工52天，當地死亡率下降了35％。1983年，以色列醫生再次舉行全國總罷工85天，事後耶路撒冷埋葬協會又做了一次統計，罷工期間全國人口的死亡率又下降了50％。
之後，加拿大曼尼濤巴省的醫生罷工兩周，當地死亡率下降20％，卑詩省的醫生罷工3周，當地死亡率下降30％。
為什麼會出現這樣反常的現象呢？究其原因有3個可能：
1、「根據1988年美國《亞利桑那州共和黨報刊》中一報告指出：美國全年在一年中有近200萬住院病人是由於藥物的不良反應所致。而這200萬人中，有近4%的人，即7.3萬多人，更是因藥物中毒過深而斃命。這一年中的死亡人數與美軍以往在越南作戰多年所喪生的軍人總數，即5.8萬人比較還高出了1.5萬人，即26%。另據1993年美國公共衛生研究小組透露：美國平均每年死於醫療事故的患者為8萬人。這份報告與亞利桑那州的報告前後相距只有四年，因醫療事故死亡的人數已上升了接近10%。」
現在出現這麼多的醫源、藥源性事故，使許多生命無緣無故地喪失或遭受痛苦，我們不應該只從藥物與醫生的醫療技術中尋找原因，而應該對它的「主謀」——醫學思路，進行認真的反思。世界衛生組織的《迎接21世紀挑戰》報告中指出：「21世紀醫學不應該繼續以疾病為主要研究領域，應該以人類的健康作為醫學的主要研究方向。」這話是說，醫學研究應以維護病人的生命安全和健康，為它的主導方向。所以，我們的醫學，應稱之為生命醫學。
2、根據1978年的美國科技評估辦公室對全國醫療科技安全與效能的調查顯示：只有10%~20%的西醫治療方法經過對照科學實驗來鑑定其實際療效和安全性。換言之，80%~90%的美國傳統西方醫學治療手段並沒有科學的根據和安全的鑑定，難怪歐、美醫療大國會如此多的醫療事故，西醫和患者紛紛轉向順勢療法和中草藥等自然療法。
3、罷工的地區的病人，小病不治了，大病去沒罷工的地區或外國去治了。但全國性大罷工出國治療的人極少。
＊＊＊-----------------------------------------------------------------------＊＊＊
★兩個極端的美國人想法
10/09/2006¸ 上午10:00左右 , 男,美國白人¸60歲 , 這位病人上週因為心臟無力,產生胸悶,失眠,便秘.經過服用一週中藥後今日來複診¸ 自訴體力恢復,睡眠好轉,胸悶好了,今天正好有一位台灣來的教育學碩士在我診所,我讓她親自聽聽美國人的現身說法,這位老美一聽到我說的,立刻就對她說,他曾經在西醫院工作十二年,他看到無數的病例上面記載的是病人初診時都只是小毛病而已根本不嚴重,結果花費一大堆錢,治到最終卻是因為更多的病而死亡,他流著眼淚說,今天如果不是到我這裡治療,他很清楚必然將死於醫院中,真是幸虧有我在,才得以不死,現在他是到處跟人說中醫的好處,我告訴他:[只有當你覺得這一天到來時,你再去醫院,否則就不要去.] , 服用中藥只有一週,病情就好轉,這也只有中藥可以做到的.

 當天下午一位去年來找過我治療糖尿病的病患 ,56歲，他太太陪著他來,我一看病歷,此人只有來一診,吃藥一週後就沒有再來過我這了, 他一進門我就聽到一個幫浦聲，呼魯呼魯的做響，我問他: [我可以幫你做什麼呢?] ，他說因為肩背痛所以來找我，他認為針灸可以幫他解除痛，我再問他: [ 你身上帶的機器是做什麼用的?] 他回答說: 因為他準備接受換心手術，現在先做一個Bridge，然後再做換心手術，此時他太太在一旁低頭看書，我ㄧ看就明白此人的妻子相信西醫，所以去年他只服用一週中藥就停止，就是因為他太太的阻止，所以他回頭吃西藥，結果現在心臟衰竭，西醫無藥可治，只能換心臟，我心知此人命在旦夕，手術後必死，因為命是在他自己的手上，所以我就回答好阿，我幫你治療疼痛就好，其他就交給你的心臟科醫師去做吧。

  一天之中發生兩個同樣疾病的人，但是同樣是美國人，所做的決定卻是完全相反的，在醫院工作過的，非常堅決不做西醫治療，而沒在醫院待過的人卻堅決給西醫治，讀者認為誰是對的呢? 看完我寫的這一段後，你將來遇到心臟問題如果還是繼續給西醫治療的話，我只能說你是因笨而死的。摘錄自：《美國佛州漢唐中醫 倪海廈醫師醫案》
＊＊＊-----------------------------------------------------------------------＊＊＊
★兒科診所業務大減 醫界疫情重災區
摘錄自：2021/07/30 聯合報 【記者蔡容喬、張曼蘋／連線報導】疫情養成民眾外出「罩不離口」，咳嗽、感冒等上呼吸道疾病患者消失大半，耳鼻喉科、兒科醫師收入下滑，陸續爆出被減薪、裁員。醫界預測，戴口罩的生活恐會持續好一段時間，口罩擋住細菌病毒，這些科別的診所榮景不再，要向餐飲業看齊學著「轉彎」避險。 
中部醫界最近調查基層診所疫情期間健保申報情況，耳鼻喉科、兒科申報點數平均下滑超過四分之一，北部甚至傳出有耳鼻喉科診所出售診療椅支付護理師薪水窘境。家醫科、內科因照顧慢性病、高齡長者，僅減少一成，精神科因民眾焦慮疫情與生活異軍突起，成長一成五。 
兒科醫學會調查也發現，全國約六成五兒科診所業務量比去年同期少六成五以上，是醫界的疫情重災區。另有兩成四兒科診所考慮停業，高達一半有裁員計畫。 
高雄市診所協會理事長楊宜璋說，耳鼻喉科、兒科診所主要看呼吸道疾病，但因為民眾良好的自我健康管理，這類病人幾乎都不見了，醫師有的被減薪，不能接受的乾脆離開；目前先期待疫苗接種業務逐漸回歸社區診所，度過艱困期，但診所必須應變，找到可長可久的營運方向。 
不具名醫師說，現在只能到政府接種站支援打疫苗，一天有五千元，一個月打超過五百人，還有一萬五千元獎金，先拿這筆收入維持診所基本開銷。 
高雄市醫師公會理事長賴聰宏是兒科醫師，他說，兒科診所面對疫情和少子化危機夾殺，經營會愈來愈困難，醫界原有「內、外、婦、兒」四科皆空窘境，如今防疫成本增加、收入減少，剛要開業的年輕醫師肯定卻步，兒科醫療資源更少。 
台灣兒科醫學會秘書長彭純芝說，若兒科醫師自己都不能溫飽，如何照顧台灣兒童？兒科診所生存出問題，少子化危機會更惡化，政府應思考如何讓兒童醫療精緻化，讓兒科醫療保健不需要衝人數，也讓家長有醫療後盾敢放心生，扭轉少子化劣勢。 
＊＊＊＊＊＊
★政府欠款逾2個月　診所缺現金流釀倒閉潮
摘錄自：2021/09/06  CTWANT【記者：吳婉瑜】總統蔡英文與中央流行疫情指揮中心指揮官陳時中今年六月時宣布，免收民眾接種新冠肺炎疫苗掛號費，由「行政費」補助每筆掛號費100元，但基層診所卻大爆被政府拖欠兩個多月補助，經營陷入困頓，不少診所紛紛歇業或停業，多名醫師向本刊怒控分明是「政府請客，診所買單」。本刊調查，疫情爆發以來全國診所病患平均狂減逾五成，加上缺乏接種疫苗掛號費的現金流，租金與人力都成為診所營運的沈重負擔，光是今年五至七月份全國診所歇業、停業高達208家！
這波疫情對於新開業與大型診所衝擊最大，前者才剛花一大筆裝潢費用，沒收入就硬生倒閉；後者則因被龐大的人事開銷拖垮，甚至聽聞同業得靠著向銀行貸款苦撐。
根據衛福部統計，2019年底全國約有2萬3000多家診所，光是今年5月1日至7月31日全國診所停、歇業數達208家，包含西醫、中醫以及牙醫診所，當中又以新北市42家、台北市與台中市各38家囊括前三名。
＊＊＊-----------------------------------------------------------------------＊＊＊
無知的決策《轉載》
華夏中醫 吳侃陽中醫師
終于，中華民國衛生署開刀了，他們不但將廣防己、青木香、關木通、馬兜鈴、天仙藤等中藥從中醫藥典中剔除，甚至還要“株連九族”，連川貝枇杷膏、止嗽散、健胃散等大大小小 69 種中藥方劑也不放過，全面禁用，真可謂心狠手辣。想當年汪精衛之流將中醫一刀問斬，完全禁止中醫；看今日，衛生署的官員們藉莫須有的罪名，試圖將中醫中藥零割碎剮，鬧得人心惶惶，其對中醫事業的危害不可謂不深矣。

任何政府，對於危害人民健康的藥品進行管制，本是無可厚非的，但問題是藥品禁用是否合理。的確，上述藥品含有馬兜鈴酸，大量而長期應用會導致腎衰竭。但是，不知決策者是否注意到，中西藥品中有毒性者何止千萬，你們爲什麽單單要禁這 5 種？而那些中藥中毒事件並非執照中醫師所爲，你們爲什麽要剝奪他們的權利？我們都知道，西藥杜冷丁為大毒品，你們爲什麽允許應用？許多自殺者選擇大劑量服食安眠片的方式，你們爲什麽不禁止它的生産和使用？説到底，這種禁令是有選擇性的，是衝著我們中醫來的。
對於做出這種歧視性的決定，我們可以理解，因爲決策者對於中醫藥的知識實在是太貧乏。中西醫對於毒性的概念相差太大，西醫的毒性觀是絕對的，而中醫的毒性觀卻是相對的。如果單從西醫的角度來看待和管理中醫藥，當然會做出上述無知的決策。關於這個問題，還是于右任老先生看得明白，于老在汪精衛擬廢止中醫時就曾經指出：“中醫該另外設一個機關來管理，要是由西醫組織的衛生部來管，就等於由牧師來管和尚一樣，豈非笑話？西醫想把中醫消滅，等於洋教徒想消滅全國和尚道士一樣。”如今，這種笑話終于出現了。
說實話，通過人工合成的西藥對人體都有毒副作用，中藥中還有很多“毒、麻、劇”藥品，如烏頭附子、鬧洋花、馬錢子、山莨菪、三分三等等都有大毒，其毒性遠比上述 5 味中藥大，如果按照這種邏輯，這些藥品更應該禁用。然而，重要的是，中醫所認爲的毒性並不僅僅在於藥物含有多少毒性成分，而在於它的臨床應用。人們知道“中醫治本”，何謂治本？就是指中醫治病必須通過辨證施治來進行整體調節。所謂“證”，是指機體的即時功能狀態，中醫認爲“有諸内必形諸外”，疾病的出現標誌著身體内部存在著一個病態的“證”。中醫用中藥或針灸、推拿等療法來改變人體的病態證型，使之趨於正常，其病自然消失，這就是中醫治病的原理。若為養生，則是通過提高和促進機體自身的生理功能，使之盡量不具備產生疾病的病理基礎。

因此，不管是用於治病，還是保健，中醫都是靠著整體調節來起作用的，這也是中醫能夠治療多種疑難雜症（如癌症、自閉證、小兒腦性麻痹症等）的關鍵所在。由於中醫辨證有陰陽表裏寒熱虛實之別，故在臨床治療上非常講究。一般來説，寒病須用熱藥，熱病須用寒藥；實證須得攻之，虛證須得補之，違反中醫這個規律，就會導致機體傷害。許多人由於不懂得中醫理論，不懂得中藥的使用規律，因此常常出現中毒事故。如寒證患者服食寒藥，是為雪上加霜，會更加損傷患者陽氣；若熱證患者服食熱藥，則為火上加油，熱勢更盛，會更加耗損患者陰液。“是藥三分毒”，任何中藥使用不當，都會使人中毒，損傷相應的臟腑器官。

筆者曾有過治療冬蟲夏草中毒的病案，患者在甲狀腺手術後，由於不當地服食冬蟲夏草煲雞湯而出現全身發冷、呼吸不暢等症狀。還有所謂“虛不受補”的現象，如人參可以補氣，但某些氣虛者卻不能隨便食用，有的人吃後會出現牙齦腫痛，口舌生瘡；有的人吃後肚子會發脹，甚則會撑得像個氣球；高血壓患者吃後血壓會升高；某位產婦曾因過量服用人參而罹患紅斑狼瘡症；四川曾有位壯碩的年輕人因過食人參而中毒死亡。白木耳雖屬補腎養顏佳品，但有人吃後會出現噁心嘔吐，有的甚至面部會腫得像個判官。

而恰恰相反的是，藥物的使用還有其特殊性，許多有毒的藥物，卻是治病的良方。如癌症的化療，雖然其對人體的傷害相當大，但由於病情的需要，不得已還得用之；中藥砒霜有大毒，有人卻用它治療粒細胞白血病並取得一定的療效；還有人用蜂毒治療類風濕病，用蛇毒治療中風症；如此等等，難以盡述。上述化療乃是置藥物的毒性而難顧，後者則為“以毒攻毒”；似此，就難以評估藥物對於人體的毒性了。

這裡我們抛開會給人體造成嚴重傷害的激素類藥物不談，即使某些西醫認爲毫無毒性的藥物多服或長期服用照樣會出現副作用，如多服或久服維生素類藥物損傷身體的臨床案例比比皆是；就是號稱“世紀之藥”的阿斯匹林，久服會使血小板計數降低為正常值的 1/3。綜上所述，不論是西藥、中藥、還是食物，當身體需要時，即使是毒藥，也可適當使用；當身體不需要、或者身體難以接受時，即使是毫無毒性或極富營養者，也會因不恰當的使用而中毒，這就是藥物毒性的相對概念。所以說，可怕的不是藥物的毒性，而是無知者的濫用。

筆者幾年前曾收治一位廣東男孩，雖然當時剛過二十歲，尚未結婚，但由於常年服食“清補涼”方藥，嚴重損傷其陽氣而導致陽萎。雖然由於誤服中藥而導致機體受損的例證很多，但筆者仍然認爲，這些不是中藥本身的錯。任何中藥，都有它特定的使用對象和禁忌；而且必須懂得，中藥不能等同於西藥，如果誰用中醫辨證來指導臨床使用西藥，人們肯定會嘲笑他腦子有毛病；同樣，西藥的使用規律也不適合中藥。中藥作用的對象不是機體的某個局部，而是改變整個機體的不正常狀態，所以，機體對中藥所致的反應常常會大過西藥；如果使用不當，給機體所造成的傷害則是相當大的。某些所謂的“健康食品”廣告常常喜歡用“名貴藥材”來招攬客人，殊不知所謂名貴藥材，是指藥效較強而且產量較小者；由於其藥效強烈，如果使用不當，其對於患者的傷害只會更大，故不可不警惕。所以我們中醫師總是不斷地反復強調，中藥不是食品。
有趣的是，身為衛生署的官員卻不明白這點，他們不去研究造成患者腎臟衰竭醫療事故的前因後果，就急急忙忙地揮舞屠刀。根據有關報道，用大劑量木通減肥的是比利時的西醫醫生，長期服用龍膽瀉肝丸中毒的是毫無中醫藥理知識的患者；我們中醫師不敢使用的劑量這些人敢亂用，這能歸罪於上述 5 味中藥嗎？
中醫藥理論早就明白地告誡我們，木通不可久服、不可大劑量使用。說實話，不知道決策者們是否想藉此決策來掩蓋自己管理上的無能，如果像管理某些具有毒副作用的西藥一樣，將具有毒副作用中藥進行規範管理，使其只能憑執照中醫師處方使用，而不是像食品一樣擺在外面可以隨意購買;如若病人使用這類中藥出現問題，完全可以通過查閲中藥處方而追究那位中醫師的法律責任。這樣，既不會由於這種不當的禁令侵犯到廣大患者使用中藥的權利，又能控制上述醫療事故的發生。上述 5 種中藥的使用，已經逾越二千多年的歷史，其間已經經過難以數計的人體使用試驗；如果在使用中嚴格遵循中醫治療原則，根本不可能出現上述醫療事故。也許有人會說，我們臺灣發禁令關你們美國屁事，狗咬耗子多管閒事。
筆者以爲科技是沒有國界的，作爲中醫業者，筆者難以容忍任何傷害中醫事業的事件。今天在臺灣發生的事，明天可能會在美國發生；臺灣今天可以禁 5 味中藥，明天還可能會禁用更多。似此亂發禁令，將中醫藥零割碎剮，民眾使用中醫藥的權利將會喪失殆盡。是以草撰此文，如能感動衛生署官員收回成命，實乃天下蒼生之大幸也。 
＊＊＊-----------------------------------------------------------------------＊＊＊
梁振英發展「中醫醫院」有感
摘錄自：2016/07/11  星島日報【作者：阿樂專欄 】就在「香港醫務衛生署」不斷打壓中醫聲中，特首梁振英在今年1月13日的施政報告上，發表了「將軍澳預留土地發展中醫醫院」的好消息。主要內容如下：傳統中醫藥學是一個寶庫，為人類健康作出了重大貢獻。行政長官梁振英在施政報告中提出，政府已預留將軍澳一幅土地發展中醫醫院。
梁振英表示，政府除已預留將軍澳土地發展中醫醫院之外，亦已完成約230種香港常用中藥材的「香港中藥材標準」，並將進行中藥飲片標準性研究。
他說：「中國屠呦呦女士榮獲2015年諾貝爾醫學獎，向世界證明運用現代科學及技術，可把傳統中醫藥的知識和理論，提升至更高層次。香港的中醫藥根基深厚，有國際認可的良好規管制度，又有聯繫世界級研究機構和專家的優勢，政府亦決心在科技及其應用上，成為區內的創新樞紐，香港有优厚的條件進一步發展中醫中藥。」
另外，梁振英指出，本屆政府成立的「中醫中藥發展委員會」，謀劃中醫藥四方面的發展，分別為中醫服務、人才培訓及專業、科研及中藥產業。政府已逐步落實委員會的建議，包括在「醫管局」進行「中西醫協作先導計劃」，以及籌備興建由衛生署管理的中藥檢測中心。
我個人對梁振英的雄圖偉略，非常敬佩，只擔心衛生署轄下的「中醫組」，連東漢「醫聖張仲景」的名方「附子理中湯」都唔識，竟然將之下架，招來各界人士的訕笑，如此下等水平，又怎能擔當這個重任呢？
＊＊＊＊＊＊
很久以前，我已在報章專欄內多次寫過：有病一定要先看西醫，西醫醫不好才看中醫。原因是西醫在檢測上，例如抽血化驗膽固醇、血糖、尿酸高低數值，以及CT scan、MRI等等，絕對勝過中醫的「望聞問切」；但用藥方面，則要格外留神了！中醫是按照人體九種不同體質而處方下藥的，而西藥則不分體質，通通用同一種藥物，例如熱底病人服了藥性燥熱的西藥，不僅流鼻血，甚至內出血。
西醫中醫都是「摸著石頭過河」的一門學問，西醫也好，中醫也好，不必要互相傾軋。套用鄧小平生前一句名言：「白貓也好，黑貓也好，會捉老鼠的就是好貓！」，應該互相敬重和虛心學習，而不應排斥、詆毀。以我而言，我與很多西醫(包括香港及溫哥華)都是好朋友，我和我的家人有病，首先要請他們檢驗、診治；而西醫及其家人患病、西藥無效，也來找我診治。很多人可能覺得「不可思議」，但事實如此，不要自貶中醫。
【版主按：個人認同這個說法，應付病毒或是動手術還是得找西醫；但是慢性病就得找中醫才能根治！困難的是，要找對人否則無效，因為一個學有精專的中醫必須具備天份、傳承、經驗三者缺一不可，例如針灸，幾乎每個中醫都會，致於功力如何就取決於這三個因素，所以看中醫不要看到「中醫診所」就進去；也不要相信網路廣告，最好是親友介紹 。】