醫師提醒勿濫用類固醇 以免終生遺憾男長股癬 臀部紅癢誤濕疹夏天腳會癢≠香港腳!醫師點名2地雷讓症狀惡化慘發炎!香港腳未必癢 可能脫皮濕爛★得香港腳狂抹優碘 專家闢謠:擦了可能出問題★總用手抓香港腳 婦人罹「兩腳一手症候群」武漢肺炎》習近平大推中醫 中國湖北省用中藥率破8成★心臟不好腎臟會跟著受傷?研究點出關鍵分析★皮膚癢得受不了 擦藥膏止癢  小心小癢變大病★★★★★★

 

案例十九:股癬、臀癬及糜爛型香港腳竟然有相同的生理病因

葉0褀60多歲是親戚關係,自幼就胃不太好,吃多了米粉也會胃部不適,其他並無大毛病。在高中時期就患了股癬,那時也不曉得是什麼病,就只知道鼠蹊部濕癢;當兵時又感染到香港腳,夏天腳趾間濕癢,冬天則正常,曾經看過最有名的皮膚科醫生;也擦了很多〝特效藥〞都沒效,最嚴重時脚背腫得像〝麵龜〞按壓會凹陷,至此已是無計可施,只能消極治療。來是嘴角長疱疹一個多月都沒好,想到這與肝經濕熱有關,吃藥之後不僅疱疹好了,很意外的連香港腳也好了,只是腳底心偶兒長一水疱破皮流出污濁水,這時才體悟到香港腳不是只有皮表擦藥而已,如果知道是那裡的生理機能出問題,在此著手治療效果更勝於外療法。

 

30歲左右臀部起小丘疹(小疙瘩又稱臀癬),奇癢無比,擴大形成邊緣呈環狀凸起,中央平坦的多形性皮損,甚至搔到流血,然後脫屑。漸漸地又發現上厠所之後有脱肛現象,而後渗出分泌液、流血(沒有痔瘡),尤其是吃了西藥或葡萄乾之類也會流血、甚至流了好幾天;大便如牛糞般,可見胃腸寒濕很重。

 

這些就困擾了30幾年,後幾年還因為腳底〝濕腳氣〞發作,三年多漸漸惡化,半個脚底、脚趾潰爛泌水,看了西醫才知道也是香港腳的一種,從小診所到大醫院經歷了幾個皮膚科醫生,剛開始不論是內服藥或外用藥都離不了「類固醇」,一星期後情况有改善就改藥,然後情况又漸漸恢復到原點,病患沒信心只好又換醫生

 

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正如艾倫格林伯格(Alan Greenberg)博士說的「除非你十分幸運,有自己的自然療法師,否則最好的方法是學習營養學,草藥和其它形式的天然藥物。因為化學藥物(西藥)都是有毒的,而且只是為了治療症狀而不是治癒任何人。」想到類固醇的副作用,總不能靠它來抑制症狀吧!這也說明為何大醫院各科的門診人數,從以往的數十人到現在動不動就破百人。

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醫師提醒勿濫用類固醇 以免終生遺憾
摘錄自:2009/07/14  NOWnews【記者李梅金/中縣報導 】台灣屬於海島型國家濕熱氣候造成民眾罹患過敏性鼻炎比率很高。不到卅歲的 廖先生,長年濫用含類固醇的抗過敏性鼻炎藥,導致關節骨頭壞死,不到卅歲就得換人工髖關節,醫師呼籲大眾,謹慎用藥,以免終生遺憾。
  廖先生 向 醫師反映,他的左腿痠痛已有一年時間,原本走一天才痛,今年變本加厲,只要走路就痛,他最初當做一般的筋骨痠痛,但中西醫都看過就是不見好轉,台中慈濟醫院檢查發現,他的髖關節已出現骰骨頭缺血性壞死,得置換人工關節。
 那麼年輕就要換人工關節,令人不解。推敲背後的原因, 羅揚斌 醫師發現,原因是 廖先生長期服用含類固醇的抗過敏性鼻炎藥物。
  廖先生說,從小就常因鼻水過敏成天流不停影響上課,連出了社會都無法擺脫,他為貪圖方便與便宜,都到小診所跟藥房拿「抗鼻子過敏的藥」,因為吃了藥兩三個小時就可以好,從十三歲起,一吃十五年,他曾經透過運動改善症狀,但不運動後又發作,鼻子成了健康風向球,身體一有不適,連吃壞肚子都馬上從鼻子過敏先開始,但他並沒有警覺,不知不覺掉入類固醇藥物濫用的夢魘中,藥愈吃愈重,當一天藥量最高達卅粒之多時,自己都被嚇到。
 羅揚斌指出,類固醇藥物之所以會導致關節的嚴重傷害,原因是類固醇排不出來,屯積在人體內的脂肪細胞,作用在血管上皮,讓血管供應減少,造成局部組織壞死,對骨頭破壞的作用無法反轉,而骰骨頭血液供應從遠端往近端供應,只要血液供應被阻斷,又沒有其它側肢可以供應,就會造成骰骨頭缺血性壞死。
 他表示,台灣醫藥概念逐漸普及化,國民使用類固醇的觀念已愈來愈成熟,一般都不會濫用,所以很驚訝還會有那麼年輕就要換人工關節的案例, 廖先生左側下肢的不適,經置換人工髖關節,現在已逐漸改善,狀況愈來愈好。羅揚斌也建議 廖先生與其吃藥治標,不如找出過敏原,才是治本之道。

 

 

不得已,只好找些偏方或中醫書籍,費了一年多試過很多方子最後是用泡脚才痊癒(在這段期間,也曾因胃腸不好來我店裡拿了一些胃藥)。不料上述的股癬臀癬脱肛流血也都好了,就連後腳跟長粗糙厚繭、龜裂的症狀也都漸漸改善,治了一年才停藥。

 

原本以為從此即可〝天下太平〞,不意,一年多後的某個夏夜,因為氣候悶熱煩燥以致面頰、手臂、大腿及左腳背極癢並搔之而起小疙瘩,而後有些部位却長了小瘡,而左脚背的〝濕腳氣〞又有復發的趨勢,此時再用以前的泡腳藥方也不太管用了。

 

不過曾經痊癒是事實!因為那陣子除了泡腳也吃了蠻長時間的胃腸藥,懷疑是否又與吃胃腸藥有關?於是又來我店裡拿這款胃腸藥繼續服用,果然一星期左右就有所改善只是進展較慢,不過能抑制症狀就安心,這總比吃「類固醇」好太多了。

衆所周知,這此毛病的病因都是黴菌感染所致,但至此才知道這些毛病與胃腸機能也有關係!同時也體悟到〝疾病的發生主要是生理機能的違和或衰退,所以治病之根本是調理相關器官、臓腑的機能而不是殺菌。〞(馬光亞老中醫治癒愛滋病就是實例)這種病理西醫可能還要N年才懂!

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馬光亞老中醫治愛滋療效見奇蹟   給對中醫有信心的朋友
摘錄自:2007-11-21 PChome 新聞【徐慧鈴.中市訊】號稱世紀黑死病的AIDS,至今仍無有效特效藥,造成民眾聞愛滋色變,不過中國醫藥學院研究所最近卻展現中醫治療奇蹟,中國醫藥學院中醫研究所榮譽教授馬光亞利用中醫學理,成功地治療一名愛滋病患者,將HIV檢驗由陽性轉為陰性反應。
中國醫藥學院中醫研究所表示,一名家住在彰化的病患,在向馬光亞求診前,曾因愛滋病在林口長庚醫院就醫逾二年,他罹患愛滋病已到第三期,經馬光亞把脈並配合症狀循序給藥,但治療半年多後,該病患因後背突然長出帶狀疹,又前往長庚求診,主治醫師告訴他免疫功能不全,大限將至。
病患仍轉往中醫求診,馬光亞開了一帖藥方連服六日後,不但疱疹膿液消退,同時病人免疫功能也已恢復,體質也轉好,半年後病患又轉往石牌榮總檢驗,證實HIV呈陰性反應,目前這個案例已由馬光亞的學生—中醫研究所教授蘇奕彰發表在相關醫學會論文集中,引起極大的重視。
蘇奕彰解釋,馬光亞依中醫辨證論診治,以改善體質為首要,希望提升病患自身對抗疾病的機能,並依服藥後病人身體徵象與症狀,定期更換藥方,儘管馬光亞謙稱僅治療一個病例,但以中醫學理看愛滋病,應與古代醫學所稱「勞」、「極」論述脫不了關係,即現代醫學所稱後天免疫不全,治療方法因個人體質而異,大抵脫不了「補其虛溫其寒」。蘇奕彰還認為中西醫治療兩者治病機轉不同,採用西醫以抗生素降低症狀反應、中醫提振病患抵抗力為主。轉載自拓峰1069的文章

【版主按:當今醫學認為,愛滋病(AIDS)是由愛滋病毒所引發的疾病。這種疾病會破壞人類的免疫系統,使人體失去抵抗疾病的能力,導致病毒、原蟲、細菌、黴菌等可輕易侵入人體,而引發各種疾病及發生惡性腫瘤,最後終致百病俱發而喪失寶貴之生命。如果這種說法是正確的,那麼馬老是如何消滅〝愛滋病毒〞?馬老是「以改善體質為首要,希望提升病患自身對抗疾病的機能」,可見是病患的身體機能衰退才是致病主因,顯然當今醫學對愛滋病的認知是「本未顛倒」!】

 

後來又因肩頸痠痛及腰痠,來我店拿養筋壯骨的中藥丸吃,病情就更隱定。此藥丸因效果好,以前曾經有患者懷疑有西藥成份所以拿去衞生局檢驗,結果證明是純中藥!

本店的顧筋路藥丸經衛生局化驗證實未含任何西藥。

此種藥丸不但能治療筋骨痠痛兼有提升免役力的功效,對於時好時壞反覆發作的各種慢性病也很有效。就有位女患者原本是要治療膏肓痠痛的,無意間卻發現困擾多年的慢性陰道發炎也很久沒發作了。

 

往昔經常聽到老一輩長者說:「落土時八字命」,自幼胃不太好,似乎已註定此生將受到那些疾病的折騰,似乎値得玩味!居於「先天不足後天補」的道理,葉某此後就三不五時胃藥和藥丸輪流吃,上述所有症狀很長時間沒復發,尤其是每年冬天後腳跟必然長粗糙厚繭,甚至龜裂流血的現象也沒了,不但不再塗凡士林,而且變得光滑。從這個表面徵象可以確定他的胃腸機能已經改善很多了

 

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參考資料:

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夏天腳會癢≠香港腳!醫師點名2地雷讓症狀惡化慘發炎!
摘錄自:2019/07/17 早安健康 【菊池新(日本皮膚科學會認證專科醫師)】一到夏天,香港腳患者就會增加。 
香港腳是一種叫白癬菌的黴菌(真菌)在角質層中增殖所造成。白癬菌會以角質層中的蛋白質──角蛋白為營養源。 
白癬菌無處不在。尤其喜愛潛藏於游泳池、溫泉、浴室、拖鞋等溫暖潮溼的地方。當足部脫皮或因為某些原因而導致皮膚屏障受損,又不慎地碰觸了這些白癬菌潛藏的地方,它就會輕而易舉地入侵角質層。
白癬菌從黏附上表面到發生感染,最少也需要二十四小時。換言之,只要在那之前將腳連同趾縫都仔細清洗乾淨,就能避免感染。 
然而人一般是不會那麼頻繁地洗腳的,而香港腳之所以容易長在腳上就是這個原因。 
再加上現在人常常穿著襪子與鞋子,正好給了白癬菌它最喜愛的高溫潮溼環境。更何況腳底及腳跟的角質層很厚,含有大量的營養源角蛋白。 
坊間常迷信孩子不會得香港腳,其實是個錯誤觀念。不論男女老幼都有可能得香港腳,就連小孩也會得。 
香港腳的初期症狀,通常是腳趾間發紅脫皮、長出小小的水疱並伴隨搔癢。五趾襪能讓腳趾間不要互相碰觸,因此容易保持乾燥,這對於預防香港腳很有效,不妨可以穿穿看。 
香港腳也有可能成為引發其他疾病的導火線。例如,夏天時便常有人來我這裡看診,說:「我得了香港腳,腳整個都腫起來了。」 
其實這並非香港腳,因為白癬菌只會生存在角質層裡。 
若你的足部紅腫、疼痛,那患部很有可能已經演變成「蜂窩性組織炎」了。就算一開始或許只是單純的香港腳,但當鞋子裡的細菌、金色葡萄球菌、大腸桿菌等,從香港腳所造成的傷口處入侵,就會進一步感染到真皮以下的組織,引起發炎。 
除此之外,民眾大多以為「夏天腳會癢就是得了香港腳」,但其實也有很多症狀並非香港腳引起。這只要透過顯微鏡檢查角質層裡有無白癬菌,就能一目瞭然。事實上,說「得了香港腳」而來到診所找我的病患,約半數患的都不是香港腳。有些是因汗腺堵塞產生了小水疱,屬於「異常出汗」。 
「我以為得香港腳,擦了市售的香港腳成藥卻變嚴重。」這樣的例子屢見不鮮,原因可能有二點——明明不是香港腳,卻抹了香港腳藥,導致症狀惡化;確實是香港腳,但塗抹的市售香港腳成藥並不適合。
市售成藥確實有很高的機率無療效,或者害人使用了之後反而惡化。這是因為藥局或藥妝店買得到的藥為了避免與處方藥相同,除了少量的主藥以外,還會混雜一些其他成分。 
若持續使用不適合的香港腳藥,皮膚表面就會變得溼溼爛爛,導致治療需要花更多時間,因此要趕快停藥才行。 
這時就必須先用類固醇或抗生素軟膏讓紅腫消退,使皮膚回到塗抹香港腳藥之前的狀態,然後才重新檢查究竟是不是患了香港腳。 
若塗抹香港腳成藥後症狀惡化,切勿持續使用,也不要改買其他藥物嘗試,應該趕快到皮膚科看診,這樣才能及早治療。 
香港腳是非常頑強的,甚至能深深潛伏於角質層中超過一年。等隔年潮溼的雨季到了,又跑出來做怪。 
因此,治療香港腳必須持之以恆,而且一定要斬草除根。務必持續塗抹藥膏約三個月(以角質層完全代謝的週期四至六週的二倍為基準)。若以為治好了就擅自中途停藥,等到症狀跑出來再重複塗抹,就會讓香港腳慢性化——這與類固醇的外用方式是截然不同的。 
另外,也要小心家庭內的感染。最需要注意的是浴室的腳踏墊。由於腳踏墊容易溫暖潮溼,因此是白癬菌理想的繁殖環境。 
不過,白癬菌無法生存於熱水中,因此一起泡澡是不會傳染的。 
白癬菌入侵指甲就成了灰指甲。指甲可說是白癬菌最愛的角蛋白團塊,因此白癬菌會在此不斷繁殖。 
得了灰指甲後,指甲會泛白或發黃、增厚,並變得粉粉的、容易剝落。 
這與普通的香港腳不同,它既不會癢也不會痛。但當指甲變形,穿鞋時指甲就有可能壓迫到周遭的皮膚,導致疼痛。 
灰指甲之所以難以治療,是因為塗普通的香港腳藥無法進到指甲裡面。因此過去的治療法基本是以服藥為主流,從體內讓有效成分滲透到指甲中,藉此抑制白癬菌增殖。 
不過最近已經出現了新型態的藥膏「Clenafin」與「Luconac」,它們可以滲透進指甲深層,只要上皮膚科就能獲得這種處方。這對於因肝功能障礙或藥物交叉作用等原因而不敢內服的人而言,是個極好的消息。 
儘管如此,指甲的變色與變形仍是無法立刻治好的,在指甲完全新長出來的半年到一年之間,都必須持之以恆地塗藥。 
股癬、圓癬、頭癬與香港腳一樣,病原都是白癬菌。差別僅在於症狀顯現的部位——
「股癬」長在胯下。
「圓癬」則會長在身體的任何地方,如硬幣般呈圓形或橢圓形,它會發紅,並以環狀方式擴散。
「頭癬」就是髮根感染了白癬菌。會導致掉髮、頭皮表面出現大量像頭皮屑一樣的東西。市面上雖然有「股癬、圓癬、足癬」用的成藥,但這些症狀也有可能與其他溼疹混淆,因此還是上一趟皮膚科比較保險。
頭癬自己是很難發現的,而且又容易與圓形禿、頭皮屑、脂漏性皮膚炎搞混,建議你一開始就直接向皮膚科諮詢。
本文摘自《還給自己美肌膚,簡單小保養,能做到》/菊池新(日本皮膚科學會認證專科醫師)/方言文化
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股癬是指股內側(大腿上內側)、臀部、會陰、陰莖及腹股溝皺褶部,因感染真菌後引起的皮膚病。該病容易複發,多由於接觸患癬病人或通過貓、狗等傳染,或通過衣物用具而間接傳染,或先患足癬,因搔抓蔓延而傳染。股癬的真菌可以通過內衣、浴巾等傳播,也可通過性生活傳播,故股癬也被列入性傳播性疾病之中。但我們千萬不要以為股癬就一定是通過性交傳染的,臨床上80%以上的股癬是通過非性交傳播。
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男長股癬 臀部紅癢誤濕疹
摘錄自:2009/06/21 蘋果日報【邱俊吉╱台北報導】一名30歲男老師臀部紅又癢,以為是濕疹,自己買藥來塗,不但病灶擴大還更癢,上班時也坐不住,常要站起來抓癢,就醫檢查發現是黴菌感染,導致嚴重型股癬,且因自己亂塗類固醇藥膏,讓病情惡化到臀部又癢又紅還長許多膿皰。醫師提醒,夏季為股癬好發季節,患者較其他季節增加逾一倍,但民眾自行用藥使股癬惡化現象很普遍,建議有類似症狀時應就醫。
收治此病例的中國醫藥大學附設醫院台北分院皮膚科主任張少平表示,男老師自陳曾經出國留學,留學期間從未出現股癬,但是回台後可能因為天氣較悶熱,造成股癬。 
當他發現臀部有癢、紅等症狀時,原以為是一般濕疹,自行到藥局購買常見的三合一藥膏,內含類固醇、抗黴菌、殺菌等成分,擦完一整罐,病情卻沒改善,發紅範圍反而增大。 
張少平指出,男老師隨後又自購其他類似藥膏繼續塗,症狀持續惡化,拖了快一個月才就醫,檢查確認是黴菌感染造成股癬,但因病情拖延,股癬已從表皮鑽入毛囊,形成黴菌型毛囊炎,臀部有好幾處冒出類似青春痘的膿皰,既癢且痛。由於症狀嚴重,男老師最後除塗抹黴菌藥膏,還口服藥物才控制住病情。 
嚴重型股癬多數發生在兒童或老人身上,像這名男老師年僅30出頭,症狀卻如此嚴重很少見,張少平提醒,不少知識份子常常會自行購買外用藥塗抹,但是因為市售成藥多數含有類固醇,某些人接觸以後,免疫系統會受到較大抑制,抵抗力反而下降,造成細菌或黴菌感染更嚴重,使用不可不慎。
皮膚科開業醫趙昭明說,股癬患者常同時有香港腳或灰指甲,因病人可能摳到病灶後四處觸摸,造成多處感染,建議治療時應一併用藥,才能根治。 

股癬

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美女斷開乾癬糾纏 找回天生麗質
摘錄自:2017/12/12 健康傳媒【健康傳媒 陳誼/台北報導】根據一項全台乾癬患者調查顯示,台灣地區約有6萬人深受乾癬所苦。乾癬的致病因子,目前醫學界普遍認為與個人遺傳、自體免疫功能異常有關,也可能與外在的氣候變化、壓力等產生關聯性。這種自體免疫異常的慢性皮膚病,時常反覆發作,可能出現在身體的各個部位,發病時皮膚出現又紅又癢又脫屑的癬斑是典型症狀。
  美國福特中醫大學教授葉金隆醫師致力於乾癬治療研究近半世紀,他指出傳統中醫治療乾癬,常以涼血解毒、清熱除濕、排毒化瘀為主,這種療法雖然符合中醫對症下藥的法則,但它的效用只局限於體質調整,並沒有對乾癬發病的主因作任何治療,皮膚上的癬斑只是乾癬的症狀,而體內免疫系統紊亂才是乾癬的真正病源。
  葉金隆表示,目前不論中西醫,幾乎所有的療法只限於治療皮膚症狀,症狀療法固然能讓皮膚上的癬斑迅速消退,但完全無助於乾癬病源的消除,因此這種只壓抑症狀忽略病源的鋸箭式療法,終究只有短期療效,皮膚上的癬斑很快就會捲土重來,以致患者終生都無法從復發的溜溜球效應中脫困。
  家住員林的呂小姐原本的皮虜纖細光滑,不料19歲時在一場車禍後一個多月,全身冒出大大小小的紅斑塊,在皮膚科診所連續治療5、6年,雖然消退很快,卻履退履發,且越發越多盡管改為中醫治療,藥方皆是以清熱除濕、排毒解毒為主,但只能略為減輕發作,癬斑毫無退去的跡象。直到呂小姐的乾癬擴散到髮際、前額一帶經朋友介紹、由葉金隆中醫師用「免疫校正療法」治療後,不到半年,身上的皮膚已恢復光滑健康,此後20多年,呂小姐的乾癬都不曾再出現。
  榮獲華陀金像獎的葉金隆說,細菌、黴菌引起的皮膚病,症狀和病源都在皮膚上,只要治療皮膚就能痊癒,而乾癬卻完全不一樣,它的症狀雖然表現在皮膚上,但它的病源卻深藏在體內。如果不治療病源,即使皮膚上的癬斑退得一乾二淨,那也只是曇花一現,如同斬草不除根一樣,春風吹又生。呂小姐以往的療法只針對皮膚表面的症狀改善,並無根除乾癬病源的功效,在病源持續肆虐之下,期望不再復發無異緣木求魚。因此,葉金隆認為,如果決心要擺脫乾癬,就只有重新選擇直攻病源的療法才可能達成。
  葉金隆以治療乾癬40餘年的經驗提醒,「乾癬病源的本尊不在皮膚上,而在體內」,因此臨床上以自創的免疫校正療法,直接針對病源釜底抽薪,幫助癬友掙脫反復發作的漩渦。當然,良好生活習慣的養成,如適度曬太陽、少喝酒、減壓、減重等,也有助於治療期間病情的穩定,在選對正確療法和良好生活習慣的雙重配合之下,相信脫離「癬」境之日並不遙遠。

【版主按:不僅是「乾癬的病源深藏在體內」,細菌、黴菌引起的皮膚病,其病源也都在體內才對,只治療皮膚是不能痊癒!】

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★香港腳未必癢 可能脫皮濕爛
摘錄自:2018/08/20 蘋果日報【沈能元╱台北報導】夏天天氣悶熱、潮濕,為香港腳好發季節。許多人認為,罹患香港腳一定會十分搔癢,這其實是錯誤迷思。台北長庚醫院皮膚科主治醫師黃毓惠說,香港腳為天氣悶熱引發黴菌感染,症狀確實有皮膚搔癢,但許多患者卻不會搔癢,而是出現脫皮、皮屑、水泡,甚至是皮膚濕濕爛爛的。
黃毓惠說,夏天香港腳患者已增2至3成。近日午後大雨常造成衣服、鞋襪潮濕,若沒有立即更換,恐引發黴菌感染。建議大雨後,應速更換潮濕衣物、鞋襪,平時則應避免穿緊身衣褲,隨時保持皮膚通風、透氣,降低黴菌感染風險。 
黃毓惠提醒,若出現脫皮、皮屑、水泡,雖然不會搔癢,也應懷疑是罹患香港腳,應就醫診斷治療。切忌來回用力搓趾縫,因臨床上曾收治香港腳患者,原來僅是輕微症狀,但用力搓後造成皮膚小傷口,竟引起蜂窩性組織炎,不可不慎。 
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得香港腳狂抹優碘 專家闢謠:擦了可能出問題
摘錄自:  2019/05/22 NOWnews 【記者汪瑋琪/台北報導】台灣氣候長時間高溫濕熱,雙腳處於悶濕環境下,一不注意就會引發香港腳,然而不少人會選擇不就醫,自行使用偏方治療,其中最常見的就是塗抹優碘,但擦優碘真能治好香港腳嗎?食藥署表示,優碘具傷口刺激性,恐會使患處過度刺激,造成自體免疫系統異常反應。
食藥署於闢謠專區裡指出,香港腳即為足癬,是表層皮膚、指甲或頭髮受到黴菌感染所造成,其症狀包括腳趾縫隙的皮膚出現鱗屑、脫皮,腳底或兩旁有水泡、紅斑、脫屑,患者往往感到瘙癢難耐,嚴重時可能會出現傷口或潰瘍。
常見的居家香港腳療法就是使用優碘,食藥署表示,優碘是一種廣效型的殺菌劑,可作為局部消毒使用。但是由於優碘具傷口刺激性,若未經醫師指示自行使用優碘塗抹香港腳患處,可能會使患處刺激過度,甚至會造成自體免疫系統異常反應。
食藥署建議,治療香港腳最快速有效的辦法是經由皮膚科專科醫師診斷後,針對個人狀況進行治療。即使症狀稍有改善,仍需配合醫師、藥師指示繼續用藥,才能將黴菌斬草除根,避免再度感染。民眾平時應維持雙腳乾爽、注意鞋襪殺菌以預防香港腳發生,切勿自行購買成藥塗抹,反而延誤病情。
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★總用手抓香港腳 婦人罹「兩腳一手症候群」
摘錄自:2019/04/08   三立新聞網【記者李鴻典/台北報導】雙腳單手厚皮又脫屑,可能是香港腳、香港手在作怪!
58歲的陳太太從3年前退休後,喜歡早晨在花園除除草,或到竹林裡採筍子,享受愜意的田園生活。去年她發現左手越來越粗糙,本以為是太常拿鋤頭或搬重物造成的,便開始養成戴手套的習慣,也加強擦護手霜的次數,但仍不見改善,於是到醫院就診。
成大醫院皮膚部陳郁蓁醫師表示,2隻手不對稱的皮膚變化,除了要釐清是否局部接觸性皮膚炎之外,也須考慮皮癬菌感染的可能性。像陳太太一手全面脫皮,另一手相對正常的病人,在身體檢查時,也不要忘記檢查雙腳底,看是否也有全面脫皮的症狀。因此請陳太太脫下鞋子,果然發現有腳皮增厚脫屑現象。
陳郁蓁醫師指出,根據文獻所論,手部皮癬菌感染的原因,通常會因有嚴重的香港腳,而習慣去抓腳底的那隻手最容易被感染;此外,手常常需要做粗重工作的人也容易有此症狀,形成特殊的雙腳單手的皮癬菌感染,即為兩腳一手症候群。至於致病的皮癬菌,9成以上為紅色毛髮癬菌(Trichophyton rubrum)。
陳太太的腳底厚皮已經很久了,她以為是年紀越來越增長,腳皮自然增厚,以前還會勤勞固定幫腳底去角質,藉由泡熱水讓角質軟化,再用浮石把厚皮磨薄些,但過沒多久仍會恢復原狀,後來她就放棄,不再特別去掛心處理了。
陳郁蓁醫師安排陳太太接受手掌和腳底的皮屑鏡檢,確實看見許多皮癬菌在角質細胞中蔓延,確診為兩腳一手症候群。因為陳太太的腳趾甲和手指甲同時有皮癬菌感染的病癥,即俗稱的灰指甲,因此,給予口服抗黴菌藥12週治療,同時解決手掌、腳底、腳趾甲和手指甲的皮癬菌感染。

成大醫院,皮膚部,陳郁蓁,皮癬菌感染,香港腳,兩腳一手症候群圖/翻攝自成大醫院臉書 ID-1865254

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★2020武漢風暴》北京以對症中藥治療武漢肺炎 已2患者治癒出院
摘錄自:2020/01/25   中時電子報【國際中心/ 綜合報導】據北京市衛健委官方微博@首都健康報導,北京今日有1名武漢肺炎確診患者治癒出院,該患者採用的是中藥治療及對症治療,經過二周的治療後症狀好轉,各項指標符合國家出院標準准予出院。這是第2例以對症治療與中藥治療治癒新型冠狀病毒肺炎的病例。
報導指出,這名25日出院的新型冠狀病毒肺炎患者,現居於北京市大興區。他在1月8日從湖北返回後出現發熱,頭痛,乏力,咳嗽等症狀,隨後轉入北京地壇醫院隔離治療。按程式經疾控中心檢測發現新型冠狀病毒陽性,經專家組會診確診為新型冠狀病毒感染肺炎。
報導說,該男患者入院後院方給予中藥治療及對症治療,症狀好轉,體溫正常,連續監測呼吸道分泌物病毒核酸陰性,符合國家制定的出院標準,於今(25)日出院。
目前,北京市已累計出院2人。在此之前一名女患者入院後也給予對症和中藥治療,症狀逐漸好轉,體溫正常,連續監測呼吸道分泌物病毒核酸陰性,符合國家制定的出院標準,她是在4日出院,院方25日才發布出院消息。
大陸網友在微博上詢問,「這種治療方法不知是不是對所有患者都有效?」有網友認為,施以中藥應該是根據每個人的身體狀況不同來開的,藥方可能是一樣,但用藥的量應該是要醫生來把握的,如果公佈了,大家千萬不要自己隨意用,請先問過醫生再用。不過由於衛健委及院方相當低調,並未就此進行更深入的回覆,網友在微博上議論紛紛,最是形成一場莫衷一是的中藥西藥口水大戰。(盧伯華綜合報導)
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★新冠肺炎未平!大陸醫界起內鬨 中醫槓上西醫:習近平是我粉
摘錄自:2020/02/18 中央社 【中央社 / 台北18日電】在新冠肺炎疫情中,中國官方有意強化中醫的重要性,還曾推薦藥方,卻引起西醫界及部份專家的質疑。然而,這些質疑卻又引發部份中國民眾隱含民族主義情緒的反擊,意外挑起中西醫之爭。
這場中西醫之爭,中國國家主席習近平對中醫的支持也受到注意。2015年2月15日,他在巡視西安市一所社區中醫館時說:「因為副作用小,療效好,中草藥價格相對便宜,很多患者都喜歡看中醫,像我自己也很喜歡看中醫」。
2017年1月20日,中國日報在題為「有位中醫粉,他叫習近平」的文章中直指,「習近平主席也是中醫的『鐵桿粉』」。
新冠肺炎疫情爆發後,習近平在今年1月25日主持中共政治局常委會議時表示,「要不斷完善診療方案,堅持中西醫結合」。同一天,中國國家衛健委發布的新冠肺炎第3版診療方案中,便列出了具體的中醫治療指引。
此後,中國國家衛健委在後續版本診療方案中,具體建議「在治療中積極發揮中醫藥作用」,進而推薦中藥注射劑。2月13日,中共「中央應對新冠肺炎疫情工作領導小組」更指出,「救治過程應強化中西醫結合,促進中醫藥深度介入診療全過程,及時推廣有效方藥和中成藥」。
至於各地,先是武漢在2月3日通知,正式要求定點救治醫院「確保所有患者服用中藥」。湖北以外的省區防疫相關單位則相繼推出布中藥診療方案,並針對患者以中藥進行臨床試驗。一些省區甚至公開徵求民間療法,或是向民眾免費供應中醫湯藥。
在官方導引下,中醫在新冠肺炎治療的角色被大幅強化,卻引起了西醫及部份專家的質疑。其中,對中藥注射劑的質疑最為普遍。
長久以來,中藥注射劑一直被部份中國中醫界人士認為是「中西醫結合的革命性結晶」。但西醫界及另一部份中醫界人士,卻直指中藥注射劑副作用極大,理由是注射是由西藥應運而生。若將未經提煉的中藥直接注入血管,引發的風險極高。
在中國官方資料中,便存在著特定中藥注射劑先前曾產生的近1萬例不良反應,2017年更有一名陝西孩童因此喪生。
此外,2003年嚴重急性呼吸道癥候群(SARS)的案例也被拿出來質疑。當時,中國中醫界人士聲稱有8種中成藥可改善SARS臨床癥狀,其中的板藍根更曾在各地被哄搶。但同年5月,湖南省湘潭縣一名初二學生因連服7包板藍根後,導致中毒,所幸保住性命。
雖然官方推薦了中藥注射劑,但中國藥學會隨即在2月6日發布「防疫策略專家共識」公告,隱晦地提到「在官方診療方案中,還有多款常見於各地『重點監控目錄』的藥品」,其中便包含了中藥注射劑。
然而,一些支持中醫治療疫情的中國民眾,近來卻頻頻透過網路表態。像是指有人意圖「通過詆毀中醫,為西方醫藥壟斷資本占領中國醫藥市場開路,從而讓外國資本綁架中國人民的健康,達到控制中國的目的」。
還有人說,「可以想見,如果我們的中醫被他們搞垮,被他們消滅了,今天遇到新冠病毒肺炎疫情,中國將會墮入萬丈深淵」。
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武漢肺炎》習近平大推中醫 中國湖北省用中藥率破8成
摘錄自:2020/02/18  自由時報【即時新聞/綜合報導】武漢肺炎疫情延燒,中國國家主席習近平指示治療要結合中西醫,醫療部門開始推動中藥治療,根據湖北省衛生健康委員會數據,湖北的中藥使用率已超過8成,並指患者病情有顯著改善。但也有美國專家認為,中藥能否治療武漢肺炎,還需審慎評估。
綜合媒體報導,湖北省衛健委指出,自疫情爆發以來,該省堅持使用中西醫結合的方式治療患者。截至2月16日,全省225間指定醫院,58182例確診病例中,中藥使用率已達83.3%,武漢市則為80%,患者病情有顯著改善者,總效率為81.3%。目前,由中醫團隊主導的江夏方艙醫院,運用針灸、按摩、灸療、太極拳、八段錦等「中國特色」療法,加上因人施治的湯藥,治療武漢肺炎患者。
除了官方,中國媒體、專家也宣傳中醫治療武漢肺炎的療效,官媒《環球時報》訪問各中醫師說法,其中湖北省中醫院隔離病房肺五科主任馮毅表示,「中藥在對腹瀉、便秘等腸胃症狀發揮了很大的作用」、「實際上,中醫治療某些疾病效果很快,中醫也有不少針對急診的療法,而且副作用較小」,但每個受訪中醫師仍強調,中西醫要並重,不能只靠中醫治療。
而根據《美國之音》報導,美國食品與藥物管理局(FDA)資深專家方國棟受訪時指出,武漢肺炎重症患者不可能單獨使用中醫及中藥來治療,中醫的療效仍待審慎評估;美國馬里蘭大學醫學院的醫師張英華則表示,中藥不能直接對抗病毒,只能用於輔助和支持治療,或是在恢復階段時,加入中藥調理「可能會有效果」。
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★免疫力非染疫關鍵?中醫談新冠肺炎
摘錄自:2020/03/27  優活健康網【優活健康網新聞部/綜合報導 】在西醫為主流的時代,新冠肺炎的中醫治療被納入中國官方診療方案中。西醫尋找菌株,中醫則重「辨證」,透過望聞問切分析、判別疾病發展趨勢,進行診療。
中國國家衛生健康委員會指出,新冠肺炎各地可根據病情、當地氣候特點及不同體質等情況,進行辯證論治。換句話說,沒有統一的中藥療方,而是要根據患者體質個別化調整藥方進行治療。
中醫師章晉瑋解析,理論上早期新冠肺炎多以寒濕阻滯為主要表現,肺協調呼吸「宣降」的五臟六腑,毛孔「打不開」,所以透過疏風發汗、健脾祛濕、利尿等方式,散寒、化濕來疏通。
重症患者方面,往往是肺通調水道功能失常,水液瘀積在肺、瘀積在三焦毛孔,還有肺炎的咳、喘症狀,需要用藥方抗炎、抗痙攣;接著行氣化濕,再透過瀉肺下氣平喘,最後才化濕解毒。
上海市中醫藥防控新冠病毒肺炎專家組組長吳銀根教授將新冠肺炎「疫毒」分為濕毒及熱毒,輕型患者主要為濕毒,重型患者則為熱毒。
治療上,多以清熱解毒、祛濕的藥方為基礎,像是含有連翹、金銀花、大青葉等16味成分的「肺炎1號方」(透解祛瘟顆粒),用於輕症患者。
另外,還有結合射干麻黃湯、五苓散等藥劑的「清肺排毒湯」,治療喘咳、疏通淋巴循環,加強水分代謝來去除濕邪,用於輕型、普通型、重型及危重型各型患者治療。兩種藥方目前中國官方宣稱都有相當高治癒率,但僅適合用於治療,不適用於預防。
章晉瑋中醫師提醒,免疫功能並非罹病關鍵因素,而是病毒曝露量多寡,因此防範重點仍然是勤洗手、少碰眼耳口鼻,規律運動及均衡飲食,維持適當免疫力、戴口罩、減少出入人多的密閉空間。
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★心臟不好腎臟會跟著受傷?研究點出關鍵分析
摘錄自:2020/03/27 常春月刊 【常春月刊/編輯部整】心臟病和腎臟病之間有關係嗎?1項新研究發現,曾罹患過心臟疾病,可能會增加腎衰竭風險。發表在《美國腎臟病學雜誌》(Journal of the American Society of Nephrology)上的1項分析顯示,有心臟衰竭、心房顫動、冠心病和中風病史的人,日後發生腎臟衰竭的機率比沒有心臟病史的人多出10倍。
研究的作者Kunihiro Matsushita表示,在進行研究的17年內,研究人員觀察了眾多參與者,其中有2,589人因心血管疾病住院;住院患者中有1,337名是因為心房顫動、1,269名為心臟衰竭問題、696名冠心病,還有559名中風。約有210名發展成腎衰竭。
作者發現,重大心血管疾病與腎衰竭的關聯性較高,其中又以心臟衰竭最為顯著。因心臟衰竭而住院的研究參與者罹患腎衰竭的風險,是其他沒有心血管疾病參與者的11.4倍。
作者認為心臟疾病和腎衰竭是雙向的,美國國家腎臟基金會也將心臟和腎臟之間比喻為共生關係,也就是說,心臟為人體提供充滿氧氣的血液,而腎臟則是負責清除血液中多餘的廢物和水份,但生病的心臟可能難以提供腎臟運作時所需的血液。(文授權提供/NOW健康)
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皮膚癢得受不了 擦藥膏止癢  小心小癢變大病
摘錄自:2017/08/26 全民健康基金會【全民健康基金會】唸大學的小吳最近有胯下癢的毛病,看到成藥廣告就到藥局自行買藥塗抹,剛開始症狀有改善,但又一直反覆復發,且愈來愈嚴重,最後不得已只好到醫院看診。醫師一看,小吳的病灶已經有皮癬菌(黴菌的一種)感染的現象,又因為擦了含類固醇的成藥,讓病灶更加嚴重!
很多人以為皮膚癢癢的,隨手拿個止癢藥膏擦一下就好,真是這樣嗎?臺大醫院皮膚部主治醫師、臺大醫學院皮膚科副教授廖怡華接受《好健康》雜誌訪問時指出,皮膚癢的時候如果拿的止癢藥膏只是薄荷、樟腦、抗組織胺等單純的止癢成分,是可以先拿來擦,暫時止癢;但若藥膏含有類固醇成分,要先確定皮膚癢的病因才能使用,最好找皮膚科醫師診治,確診後再到藥局買藥膏擦,以免愈擦愈嚴重。
外用類固醇藥膏是對付濕疹(皮膚炎)的最佳武器,但是很多人對類固醇有負面印象,其實類固醇藥膏的使用過與不及都不好。在治療上,外用類固醇強度從重到輕,分為1~7級,醫師會依部位及嚴重程度給予不同強度的類固醇。
以臉部、陰囊部位為例,通常會用6、7級的類固醇治療,因為這些部位的皮膚薄經皮吸收佳,不宜用太強的類固醇,易造成皮膚萎縮、毛囊炎、微血管擴張、酒糟等副作用。
坊間販售的成藥若是「複方」,大都同時含類固醇、抗生素、止癢等成分,內含的類固醇並未標示出第幾級,如果用到太強的劑量,特別是臉部及胯下,可能造成皮膚變薄萎縮、微血管擴張、色素脫失、毛囊炎或黴菌感染等副作用。
夏日常見的黴菌感染皮膚病,包括「香港腳」、「股癬」、「灰趾甲」。黴菌感染典型症狀為一圈環狀的脫屑,但有些症狀也跟濕疹類似,如水皰、紅、癢、脫皮等,常讓人誤以為是濕疹而使用類固醇。
若是黴菌感染卻誤用含類固醇藥物,一開始也許會好,但類固醇無法殺死黴菌,且有免疫抑制效應,之後病灶會更惡化,不僅治延誤治療時程,也干擾醫師判斷病灶的正確性。
總而言之,皮膚會癢,成因很多,不要隨手拿皮膚藥擦,建議若有發癢、起疹、紅腫、脫皮等現象,最好還是找皮膚科醫師診治,不要自行擦藥。
提醒:皮膚癢的時候千萬不要用熱水燙,會加速紅腫熱痛的發炎反應。另外要避免搔抓,會讓發炎更不易好,若抓到皮膚破了,細菌跑進去,還可能變成繼發性的感染,嚴重會引起蜂窩性組織炎。若皮膚搔癢症狀影響到睡眠品質,可請醫師開立口服抗組織胺藥物,緩解症狀。

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