每年60萬人次做MRI 顯影劑有蓄積腦部風險心臟斷層掃描做一次 輻射量是核災區食品的8萬倍輻射致癌 心臟病患自求多福美醫師建議:少做非必要健檢年照24次電腦斷層…為賺理賠★不必花大錢 中風在家密集復健效果一樣好★維他命5大可怕危害你不知道!恐增加肝腎負擔★吃胃藥可顧胃? 藥師:僅舒緩不適★胃痛怎麼辦? 吃止痛藥有效嗎?★大錯!傷口擦優碘 殺菌、殺細胞癒合慢膠原蛋白回春?醫:吃的抹的都沒用發燒會燒壞腦?發燒一定要快退燒?錯★★關節退化 吃膠原蛋白無效★葡萄糖胺+軟骨素 對退化性關節炎沒有療效★連續10年做抹片 查不出子宮內膜癌★免疫缺陷者服用益生菌 恐引發敗血症死亡★★★★★


別花冤枉錢! 貴族健檢恐傷身(糾正錯誤觀念)
摘錄自:2010/04/07 華視新聞【生活中心/綜合報導】全台灣一年有七萬人死於癌症,平均每七分鐘就有一人罹癌,有醫院順勢推出了貴族健檢,要你做核磁共振、電腦斷層,甚至建議你照個4萬元的正子攝影,仔細檢查有沒有癌細胞,但投入抗癌工作四十年的和信醫院院長黃達夫批評,一般人根本不需要高價健檢,還質疑不當使用,會讓人曝露在過度的幅射之下,對人體造成傷害。
看看吳先生這龐大的體型,就知道他得好好注意自己的身體健康,每年的健檢經驗都讓他印象深刻,一個健檢,吳先生做了切片、抽了血、照了胸腹超音波、拍了胸腹X光,加上腸鏡、胃鏡等等,一連串檢查做下來花了他2萬多元,最後只發現肝指數過高,其實要檢驗肝指數,只需要抽血、1千元。
吳先生也曾經做過所謂的貴族健檢,照個電腦斷層要7千,做個核磁共振1萬元,一套做下來花了4萬多,什麼也沒檢查出來,但是人平安就好,不過做了這麼多檢查,人真的平安嗎?一般人都以為健檢項目愈多愈好,但事實上,目前所有篩檢項目都有準確度的限制,套裝檢查項目愈多,產生誤差可能性就愈大,而且在健檢中心價格惡性競爭下,報告的可信度可能大打折扣,失去健康檢查的意義。若不時要花3、4萬元健檢,對於民眾來說,可能是一項不小的負擔,可每3年做一次,未必項目涵蓋愈多、價格愈貴就是適合自己的需求,應該視個人情況選擇。
醫師建議,民眾每年可接受一次抽血、尿液、糞便等基本健檢,若有特定疾病家族史,例如心血管疾病、免疫疾病等,再進一步接受相關功能性健檢,以免健檢數字正常就掉以輕心。
不同於一般檢查主要是揪出疾病,功能性健檢則以檢視器官、細胞狀態為重,像是發現腦部傳導物質異常恐是巴金森氏症的前兆,有利於在出現疾病徵兆、但尚未轉成疾病時就設法改善,以免成為不可逆的疾病。
台中市1名36歲男性,因頭部外傷引發腦震盪、胸痛等症狀,一年跑遍7家醫院、做電腦斷層達24次,甚至在同一家醫院前後就做了6次。沒必要的電腦斷層,讓你曝露過多不必要幅射,沒必要的切片,提高感染風險,小心,貴族健檢,沒檢查出個什麼毛病,反而傷了身體。
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每年60萬人次做MRI 顯影劑有蓄積腦部風險
摘錄自:2017/09/11   聯合新聞網【聯合報 記者劉嘉韻、鄧桂芬╱即時報導】健保署統計,去年高達60萬人次做了磁振造影(MRI)檢查,耗費58億元,現傳出MRI普遍使用的gadolinium 類顯影劑,成分會蓄積於腦部。歐盟七月下旬發布警訊,並暫停銷售部分含線性結構 gadolinium 靜脈注射顯影劑。衛福部食藥署日前也發文,呼籲臨床使用此類成分顯影劑,必須審慎評估效益及風險。
歐盟人類用藥品委員會7月公告限縮線性結構gadolinium顯影劑用途,其中gadoxetic acid 與 gadobenic acid可繼續用於肝臟造影,gadopentetic acid 則僅能以關節內注射方式用於關節造影,其餘靜脈注射之線性結構 gadolinium 顯影劑則暫停銷售。美國食品藥物管理局則指,目前無證據顯示該成分蓄積於腦部會造成傷害,但正繼續評估中,暫未限縮該類藥品使用。
我國食藥署共核發十張 gadolinium顯影劑藥品製劑許可證,歐盟暫停銷售的三款中,用於腦、脊髓與全身顯影的gadodiamide有五張,用於中樞神經、肝臟顯影的gadoversetamide 有一張,另一款gadopentetic acid則無。
食藥署建議,醫師於處方含 gadolinium 類顯影劑前,應謹慎評估病人使用該類藥品的臨床效益與風險,並提供必要資訊下使用;若需重複進行核磁造影時,應審慎評估重複使用含 gadolinium顯影劑必要性。
食藥署藥品組副組長祁若鳳表示,通常國外出現藥品不良反應和通報,該署就會進行評估與風險溝通,提醒醫師和廠商注意。這次含線性結構 gadolinium的顯影劑,雖發現會累積於腦部,但目前各國均無報告對腦部有傷害,歐盟也僅在評估階段,建議暫停販售,還沒公告最後定論。
祁若鳳說,依照慣例,台灣也需啟動評估,目前正等醫師公會及廠商回函,評估科學證據及臨床使用需求。若臨床確實有需求,也無其他藥品替代,含線性結構 gadolinium的顯影劑就會在某些醫療條件下繼續使用;若有其他替代藥品取代,未來不排除停售藥品,降低風險。
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心臟斷層掃描做一次 輻射量是核災區食品的8萬倍
摘錄自:2019/01/20 聯合新聞網【聯合報 記者劉嘉韻╱即時報導】衛福部健保署統計,2017年接受含輻射量的檢查如各類斷層掃描、X光攝影件數高達1600萬件,這些含輻射量的檢查雖能協助診斷疾病,卻有影響健康的隱憂。例如做一次心臟電腦斷層的輻射量,竟是吃下一公斤核災區食品(如香菇、蔬菜等)近8萬倍之多。專家呼籲「非必要的檢查不要做」,以免造成疾病風險。
健保署前年透過大數據揪出前20大檢查項目占全年健保總額一成,甚至有人四處逛醫院,一年做了20多次斷層掃描。該署去年推檢查影像資料雲端分享,盼能減少健保支出。健保署長李伯璋也呼籲民眾「尊重醫師安排,沒必要的檢查少做」,因為做一次電腦斷層或X光檢查,輻射量相當高,很可能對身體健康帶來傷害。
根據行政院原能會及衛福部食藥署「食品中原子塵或放射汙染容許量標準」,以輻射量最高的心臟冠狀動脈電腦斷層掃描為例,做一次輻射量是16毫西弗,但日本核災區食品如香菇、魚貝類、蔬菜等,每公斤曾驗出輻射量中的碘約0.0002毫西弗,銫約0.0004毫西弗,也就是做一次心臟冠狀動脈斷層掃描,身體所接受的輻射量,相當於吃下1公斤核災區蔬菜碘輻射量近8萬倍!
毒物科專家、台大醫院腎臟科主治醫師姜至剛表示,「不做非必要的醫療檢查!」依國際標準,每人每年承受「游離輻射」量不應超過1毫西弗,除食品外,包括搭飛機、接手機、看電視等,都會讓人體接受到非必要游離輻射;但醫學上的檢驗檢查(如電腦斷層)被排除在非必要游離輻射外,因為有疾病時應該要做影像檢查,以利醫療判斷;而輻射對人體影響主要是高能輻射會讓DNA遺傳物質變異受損、造成突變等,也會造成血液腫瘤相關疾病風險,因此對於輻射暴露不可輕忽。
醫學影像檢查若是必要的,病人就不應擔心輻射暴露而不檢查,使得疾病惡化。姜至剛強調,「必要檢查要做,非必要的不要做,也盡量不要逛醫院做檢查」,以免身體接受過多輻射量。他認為,健保署推動影像資料分享值得肯定,不但可減少醫療資源浪費,更重要的是能減少民眾影像檢查過多,而對健康造成負面影響。
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輻射致癌 心臟病患自求多福
摘錄自:2011/02/08 中央社【記者張若霆多倫多7日專電】加拿大馬吉爾大學(McGill University)研究發現,心臟病人從X光,掃瞄及核醫學接受的輻射愈多,愈易罹癌。馬吉爾大學流行病學家皮洛特(Louise Pilote)表示,研究人員對過去10年,8萬3000名魁北克省心臟病例研究分析後,得出上述結論。研究報告已刊載於加拿大醫學會期刊(Canadian Medical AssociationJournal)。
皮洛特指出,研究人員可以斷定,心臟病人罹癌率高低,絕對與暴露在輻射線下的次數有關。還須再研究,找出心臟病人可以接受累進輻射線的最高限度為何。皮洛特和助手做此項研究,是因為醫學界,特別是美國,使用X光,電腦斷層掃瞄,CT血管造影及核子醫學幾到爆炸的地步。皮洛特指出,美國一些購物商場內,都設有電腦斷層掃瞄設備。一般人不須經過醫師轉介,都可逕自接受全身電腦斷層掃瞄。
據研究,77%的心臟病人,在心臟病發作後1年內,接受過至少一次低劑量的電離輻射治療。在進一步追蹤後,發現1萬2000名病人罹癌,其中2/3罹患腹部癌症,骨盆癌,及胸腔癌。研究發現,每接受10毫希(milliSievert)低劑量的電離輻射,病後平均5年內罹癌的機率增加3%。此一罹癌率已將年齡,性別因素考量在內。
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美醫師建議:少做非必要健檢
(法新社華盛頓4日電) 美國數個重要醫學協會今天呼籲,為降低成本,症狀輕微的患者應減少檢查,而癌症末期病患應改採消極性治療。
代表37萬4000名醫師的9個團體各列出「醫師和病患應該質疑的5件事」,這些建議發表在「內科醫學檔案」(Archives of Internal Medicine),可在choosingwisely.org網站參考細節。
其中1項建議是,當病患的實體腫瘤已到末期、且先前治療沒有效果,患者不應再接受化療,因為研究顯示,癌症導向的治療可能無效,也無法延長生命。
因此美國臨床腫瘤學會(American Society ofClinical Oncology)呼籲,此刻病患需要的是「適當的安寧療護與支持性照護」。
另項建議則是,攝護腺癌與乳癌初期病患若看來擴散風險低,則應避免高科技掃描,因為這類檢查不僅昂貴,對病患也沒多少益處。
美國核子心臟病學協會 (The American Societyof Nuclear Cardiology)呼籲,內科醫師無論何時都應盡可能設法降低病患的輻射照射量,以及避免對低心臟衰竭風險的病患進行心臟掃描。
同樣的,美國醫師學會(American College ofPhysicians)也警告,對於沒有症狀或心臟疾病風險低的病患來說,測試心臟功能的心電圖無助病患的預後。
美國醫師學會表示,無論是下背痛病患、還是沒有出現痙攣或其他神經學症狀的昏迷病患,都無需接受電腦斷層(CT)或是磁振造影(MRI)檢查。
另一方面,沒有癥狀的病患無需常做結腸鏡檢查;小於21歲或非因癌症原因切除子宮的婦女,無需每年都做抹片檢查。
美國家庭醫師協會(American Academy of FamilyPhysicians)表示,多數輕微至中度鼻竇感染會自行痊癒,因此除非症狀持續7天以上,醫師不應該開立抗生素。2012/04/05(譯者:中央社陳怡君)
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年照24次電腦斷層…為賺理賠
摘錄自:2018/12/24 聯合新聞網【聯合報 記者劉嘉韻╱即時報導】去年健保署透過大數據,揪出一名卅多歲男性,因頭部外傷引發腦震盪、胸痛等,跑遍台中、台北七家醫院,光做電腦斷層就達廿四次,甚至有單一醫院就做六次。追查發現,患者原來是為了申請商業保險給付,健保署針對該男子進行追蹤及輔導,患者除要考慮輻射量對於健康影響外,也拜託醫院不要替單一病患重複做檢查。
衛福部健保署分析發現,高達三成九額度用於檢驗檢查,排名前五名的的檢驗檢查每年耗費健保預算三百多億,不過,統計卻有約二成民眾,做完檢查後卻不回診看報告,去年就用掉健保十七億五千萬元。
避免重複檢查,健保署長李伯璋表示,近年推動雲端資訊查詢系統,讓檢驗檢查影像可透過雲端跨院分享,減少民眾「逛醫院、做檢驗」;十月起提示功能上線,醫師讀取健保卡時,提醒患者已於半年內做過同樣檢查。若未讀取先前影像報告,明年一月起不支付費用,藉此避免重複檢查的浪費。
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不必花大錢 研究:中風在家密集復健效果一樣好
2011/02/12中央社(翻譯)【路透芝加哥11日電】美國研究人員今天表示,在家接受積極物理治療的中風病患,和利用昂貴高科技跑步機復健者相較,一年後行走能力一樣好。
  研究人員表示,且病患即使在中風或受傷後6個月才開始接受物理治療,仍可以改善他們的行走能力。這不同於之前認為只有在發病後前半年時間才能改善的假設。美國中風協會(American Stroke Association)在洛杉磯舉辦的「國際中風大會」(InternationalStroke Conference)今天公布這項出人意料的新發現。
  前述研究是美國有史以來最大規模的中風復健研究。國家神經疾病及中風研究院(NINDS)柯洛雪茲(Walter Koroshetz)博士表示:「這項研究結果顯示,較貴的高科技治療不見得比在家接受密集肌力及平衡訓練好,但兩者效果都較次數較少的物理治療好。」這項研究是由NINDS資助。
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維他命5大可怕危害你不知道!恐增加肝腎負擔
2014/11/09 優活健康網【記者張瓊之/採訪報導】近年來,隨著工作忙碌、生活型態及與飲食習慣的改變,使得現在三餐在外的人越來越多,以致在營養攝取方面,無法達到均衡,因此,就有民眾開始習慣天天吃健康食品,希望能藉此來營養均衡,但事實上,像是民眾常常食用的維他命,在製作過程中都會添加一些化學物,雖然合法,但有些添加物在長期服用後,卻會對人體的健康產生影響,所以建議民眾應透過食用天然的蔬果來進行補充,以減少攝取健康食品為佳。
一般來說,健康食品主要是用來調整身體功能,並不能當作藥物使用,是一種介於食品與藥品間的東西,而在門診上,林口長庚毒物科醫師顏宗海表示,經常有病患帶著兒女們出國購買的健康食品來詢問,但其實是不建議民眾食用,因為第一它沒療效,第二是化學添加物多,第三則是輕易服用下沒有經過政府認證的健康食品,恐怕會有副作用,對於肝、腎功能差的民眾更是一大隱憂。
此外,醫師更以維他命作為舉例,主要維他命可分為天然攝取及人工合成,天然攝取指的就是從蔬果中所獲得到的營養素;人工合成則是藥廠經過合成後所製成的,而這種人工合成的維他命,有5種常見的化學添加物,若是攝取過多,對人體而言可是存在著許多隱憂。
1)人工色素/市面上大部分的維他命都會添加人工色素,使外觀看起來比較鮮豔,其目的就是要吸引他人注意,但醫師表示,人工色素黃色4號、5號、紅色6號、40號,與注意力不集中、過動有關,甚至也會影響智力發展。而這些人工色素除了會添加於維他命外,就連常吃蛋糕、巧克力、馬卡龍等裡也會添加。
2)光澤劑/很多維他命表面都是光滑的,主要是因為業者會在表面上包覆光澤劑,為的就是增加光澤,使它看起來更漂亮,吸引他人食用,但光澤劑主要的成分為蟲膠、石油蠟或合成石油蠟等,容易引起過敏反應、蕁麻疹等。
3)白色色素/為二氧化鈦,添加於維他命中,讓白色部分看起來較明顯。但曾有動物實驗指出,當牛吸入過量後,易導致肺部組織發炎反應,造成細胞傷害,甚至致癌,因此,世界衛生組織已將吸入二氧化鈦,視為人類可能致癌原因。
4)潤滑劑/為防止維他命沾黏在一起,常利用食品級的潤滑劑硬脂酸鎂添加於維他命、健康食品中,但硬脂酸鎂屬於化學物質,對於過敏體質的人而言,容易誘發過敏反應。
5)抗結塊劑/主要是避免食品、原料黏結在一起,常利用二氧化矽添加在食品中,而就早期的研究中發現,若是長期吸入二氧化矽,會引發矽肺症、肺癌。
除此之外,任何維生素、礦物質,都有一定的生理代謝機制,既然需要器官代謝,一旦過量,恐造成程度不一的傷害。維他命又可分為水溶性與脂溶性,水溶性維他命,包括C、B,若攝取過量較能隨著尿液排出,但若無法順利排出,累積後則會傷肝;脂溶性維他命,包括A、D、E、K等,若攝取過多,存在體內恐會引發神經毒性、傷肝、傷腎等風險。
顏宗海呼籲,千萬不要把健康食品當藥物食用,且切勿過量,以避免攝取過多造成反效果,例如:為了預防骨質疏鬆,攝取了許多鈣片,醫師建議中、老年人,一天的鈣1200毫克,其中的600毫克,確實可以藉由鈣片吸收,但另外的600毫克,則應由每天的食物中攝取。鈣片不能多吃,如果每天吃過量超過1000毫克引發高血鈣症,出現脫水、腎衰竭、便秘可能增加罹患心血管疾病的風險;亦或者家長為了預防孩童近視,特地購買維他命A,但過量後卻可能造成視力爆增、神經病變及腎衰竭。除非像是嚴重營養不良、老年人、全靜脈營養患者等少數民眾需要額外補充,一般民眾僅需均衡飲食,其實是不太需要進行補充的。
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吃胃藥可顧胃? 藥師:僅舒緩不適
2014/09/25 健康醫療網【記者郭庚儒報導】擔心吃藥傷胃,吃胃藥可顧胃?許多民眾看病拿藥時,總會要求醫師開胃藥,或自行到藥局購買;有人則是只要腸胃稍有不舒服,就會吞顆胃藥,吃胃藥可顧胃的觀念深植人心。藥師指出,不是所有藥品都會傷胃,而坊間藥局販售的胃藥為制酸劑,僅能中和胃酸暫時舒緩不適,無法達到顧胃的效果,胡亂吃更可能產生藥物交互作用

「醫師沒幫我開胃藥,服用藥物不會傷胃嗎?」國泰醫院藥師蔡蕙君觀察發現、約3成民眾主動要求醫師開胃藥,許多民眾常認為吃西藥會傷胃,而到藥局自行購買胃藥,其實還是一樣傷胃,除非合併特殊胃藥,如質子幫浦抑制劑或高劑量的氫離子拮抗劑一起服用,才能達到預防潰瘍的效果。

食藥署人員也補充,吃藥並非一定要加制酸劑,因為有些藥品的藥效會因為併用制酸劑而降低,甚至失效;此外,可以詢問藥師,若需要服用的藥品是在飯後吃,也可減少藥品引發腸胃不適的情況。
另外,胃藥等制酸劑並不能防止因藥品、幽門桿菌引起的胃腸潰瘍,而胃食道逆流、俗稱「火燒心」的致病原因眾多,胃酸過多僅為其中之一,並非服用制酸劑即可。

約有7成的民眾對於胃藥的風險一無所知,蔡蕙君指出,因為坊間藥局販售的胃藥,只是一種制酸劑,只能中和胃酸、暫時緩解胃部不適的作用而已,不能防止藥品引起的胃腸潰瘍。而制酸劑會導致胃酸變少,腸胃道感染細菌風險較未服藥者高四點三九倍,須停藥一個月染菌風險才消失。想要顧胃,卻可能適得其反。她說:『壓低胃酸之後,可能造成營養吸收比較不好,或者是造成肝腎的負擔,所以我們要提醒民眾,看病的時候不需要主動跟醫師要求加開胃藥;也不要到藥局購買胃藥跟你服用的西藥一起吃,因為可能會影響到正常西藥的吸收;何況不是所有藥物都會傷胃,除非醫療必須,不需要服用制酸劑跟胃藥,以免產生藥物交互作用。』醫師警告,熟齡族或慢性病患因免疫力較弱,服用制酸劑後,若飲食不潔致腸胃道染菌,約百分之五會併發腦膜炎等重症致命。

蔡蕙君舉例,服用含鎂的制酸劑可能發生腹瀉,這樣的狀況最好間隔兩個小時後再服用,而含鋁的制酸劑則可能導致便秘、一名60多歲的男子天天吃,還養成習慣,結果胃沒變強壯,反倒常常便秘很苦惱。另外,制酸劑若與四環黴素類或恩菎類的抗生素並用,則會降低7成吸收。一般人如果非得吃胃藥,最好也在飯後吃,避免胃藥沒顧胃,反倒傷身!

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胃藥吃一年 30歲骨鬆跌斷腰
摘錄自:2016/08/15   聯合新聞網【記者蔡容喬╱高雄報導】高醫研究發現,消化性潰瘍患者若長期服用含「氫離子幫浦阻斷劑」成分胃藥,罹患骨質疏鬆風險約為一般人兩倍,臨床曾有卅多歲男子跌一跤摔斷腰椎。醫師提醒,若症狀緩解,別把吃胃藥當「保養」,長期服用。
高醫神經外科醫師吳界欣指出,這名卅多歲男子工作日夜顛倒,經常胃痛,就醫檢查有消化性潰瘍,服用「氫離子幫浦阻斷劑」,症狀改善後,懶得回診追蹤,直接買藥吃了一年;一次酒後跌倒摔斷腰椎,才發現年紀輕輕就罹患骨質疏鬆。
吳界欣表示,高醫從健保資料庫調出一九九六年到二○一○年間,共二萬七千多名十八歲以上消化性潰瘍患者,與另抽樣二萬多名無消化性潰瘍民眾比對,發現有百分之九點三五潰瘍患者後來患骨質疏鬆症,是非潰瘍患者的一點八五倍。
吳界欣說,進一步分析發現,這些消化性潰瘍患者大約在罹病一年後發生骨質疏鬆症,應與持續服用「氫離子幫浦阻斷劑」有關;與未服用該藥的患者相較,罹患骨質疏鬆症的風險也高出一倍以上。開業醫師李玟青說,有患者潰瘍治好後未回診,自行到藥局購買服用,「氫離子幫浦阻斷劑」抑制胃酸效果佳,卻會影響鈣離子吸收,長期服用易有副作用。
三軍總醫院副院長、肩肘關節醫學會理事長潘如瑜說,胃藥分很多種,有碳酸鈣、檸檬酸鈣等,比較有爭議的是含鋁的胃藥幾乎沒有了。曾有文獻指出,長期服用這類胃藥(含鋁的胃藥),有可能導致骨質疏鬆。
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胃痛怎麼辦? 吃止痛藥有效嗎?
 摘錄自:2017/08/30  Yahoo奇摩新聞【健談報導】胃好痛!可以吃點止痛藥來改善疼痛嗎?其實答案是不行的!三軍總醫院臨床藥學部資深藥師葉爵榮藥師表示,一般非類固醇消炎止痛藥可能會破壞胃壁粘膜的保護作用,若服用不當恐加重腸胃道的傷害!若出現胃痛不適時,最好還是就醫治療或諮詢藥師的專業建議喔!跟著健談圖文認識胃痛時的用藥建議。 
胃痛時,想要吃止痛藥緩解,卻可能越吃越糟糕!葉爵榮藥師表示,一般市售的止痛藥多為「非類固醇消炎止痛劑」,此類藥品是藉由抑制前列腺素合成來緩解發炎反應、改善疼痛;然而,此作用機轉也會抑制胃壁黏膜合成,破壞胃壁黏膜的保護作用,反而可能加重腸胃道的不適症狀,甚至可能引起更嚴重的胃病問題。 此外,葉爵榮藥師也提醒,造成胃痛的原因很多,輕微者如消化不良、胃酸分泌過多,甚至壓力過大也可能出現胃痛感受伴隨痙攣症狀;嚴重者如胃發炎、胃潰瘍、胃部癌症等也會引起胃痛。 
葉爵榮藥師解釋,一般俗稱胃藥、胃乳片等抑制胃酸的藥物,對於胃酸過度刺激胃壁形成的疼痛有暫時緩解效果,但不宜長期服用影響胃部消化功能;而胃痙攣為胃部平滑肌受刺激導致不規則收縮,需搭配放鬆平滑肌的藥物,但這些都是症狀控制延緩的暫時處置。然而,若想避免胃痛反覆發作惡化疾病,最重要還是要從改變飲食習慣、生活作息調整及調適情緒壓力著手。因此,要緩解胃痛問題,建議應先諮詢醫師診斷,瞭解胃痛原因才能對症處置,並配合醫療人員的照護指導,以期能改善病徵。 
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大錯!傷口擦優碘 殺菌、殺細胞癒合慢
2014/08/05 TVBS【作者: 張允曦】不小心受傷了,很多人都會用優碘、雙氧水消毒保護傷口,但醫生說這其實是錯誤觀念,儘管這些東西能消毒殺菌,卻也破壞了身體的修補細胞,因為優碘容易讓血管收縮,抑制表皮細胞生長,拖慢了傷口癒合的速度,甚至還造成黑色素沉澱,正確的作法,其實只要把傷口用生理食鹽水清乾淨,並保持濕潤,包紮起來就好,靠自體免疫力讓傷口癒合。
雙氧水、優碘、藥膏跟食鹽水,這些都是家庭醫藥箱裡的常備藥物,但真的不小心擦傷、挫傷,你知道該怎麼用嗎?民眾:「通常都是說優碘比較有消毒的作用。」
(燒燙傷之處理相同)很多人以為,受傷要用優碘、雙氧水消毒,傷口才好得快,特別是雙氧水擦在傷口上冒出白泡泡,似乎感覺到細菌被殺光光,心裡很安心,其實上卻相反,優碘跟雙氧水反而會拖慢傷口癒合速度,現在醫院只在手術、打針前才用優碘殺菌。急性傷口,例如手術縫合的傷口、擦傷、刀傷等,如果使用優碘溶液消毒, 須再使用生理食鹽水將優碘溶液洗乾淨。
新光醫院整形外科主治醫師鄭舉緒:「碘酒或是雙氧水它能夠殺菌,但是它也會把我們的白血球,把我們的生長細胞也一起破壞掉,雖然它把細菌殺死了,但是細胞的癒合也變慢,傷口越慢癒合,疤痕就會越明顯,色素就會越沉著。」
處理傷口正確方法,第一步用生理食鹽水把傷口清潔乾淨,然後就擦上藥膏,再貼上紗布,傷口則要 維持乾淨濕潤,也跟一般以為乾淨又乾燥不同。新光醫院整形外科主治醫師鄭舉緒:「組織液裡面,含有豐富的蛋白質、白血球、一些抗體,希望保持傷口有點微濕的環境,有利血管新生和細胞生長,讓傷口及早癒合,(皮膚)生長的速度會比較快。」以前受傷時,老一輩長者常會塗四環黴素或紅黴素藥膏,以預防細菌感染,但這行為實則不好,且又容易造成細菌的抗藥性,除非感染已發生,不然不要輕易使用抗生素。
要傷口好得漂亮,醫生也有妙招,擦防曬乳保養新生皮膚,就能避免黑色素沉澱,處理傷口的正確觀念,其實跟你我印象中的不一樣,下回不小心受傷,第一時間可別再拿著優碘猛擦了!
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發燒會燒壞腦?發燒一定要快退燒?錯
2012/09/30.台灣新生報【記者蘇湘雲/台北報導】 有些長輩認為一旦發燒,一定要趕快退燒,退燒藥要吃到完全沒發燒,才算治癒。但這種想法是錯誤迷思。康寧醫院家醫科主治醫師陳奕夫表示,臨床上多以38度以上才認為是發燒,使用退燒藥時,不需退到身體完全不發燒,只要體溫不超過攝氏三十八度即可。發燒是一種疾病警訊,是人體內的免疫系統與病原體抗戰時導致體內發熱,有強化免疫系統運作的效果。,所以發燒不盡然全是壞事,發燒可增加寶寶的免疫系統功能,如果用退燒藥硬壓,可能無法觀察到疾病症狀惡化,這反而容易造成延誤就醫。
至於發燒到底會不會「燒壞腦袋」,醫師表示,嬰幼兒的大腦與成人相同,都有可控制體溫的大腦中樞神經,可避免體溫無限上升,除非是病原體侵入大腦內,引發「腦膜炎」,才有可能損害大腦,造成大腦永久性的損害。多數的寶寶除了發燒,還有嘔吐、抽搐、躁動不安及前囟門膨出等現象,多好發在五歲以下的兒童。
陳奕夫醫師指出,小朋友比較容易因病毒感染發燒,成人發燒主要以呼吸道感染、腸胃道感染、泌尿道感染等細菌感染為主。如果是因細菌感染而出現發燒,症狀往往也較為嚴重。
除了感染外,像腫瘤、自體免疫疾病、荷爾蒙失調等雖然所占比率較低,但也可能引起發燒症狀,當發燒溫度在攝氏三十七度半以攝氏三十八度以下,可以多休息、多喝水,觀察症狀起伏,當超過攝氏三十八度,且發燒時間達兩、三天以上,或燒了又退、退了又燒,甚至還出現疲倦、倦怠或呼吸道、腸胃道其他症狀,就得到醫院接受診斷、治療。
小朋友若發燒,可用溫水擦澡,不建議用酒精降溫。另外,部分年長者雖罹患感染症,卻不見得有發燒症狀,家人要多注意年長者身體狀況,發現異常,最好盡快帶年長者就醫。
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膠原蛋白回春?醫:吃的抹的都沒用
摘錄自:2011/01/17 東森新聞【健康中心/綜合報導】愛美的女性,可能會補充膠原蛋白,維持肌膚的緊緻彈性!但有英國科學家指出,膠原蛋白分子太大,根本沒辦法穿透皮膚被人體吸收,只會待在皮膚表面,換句話說,擦了等於白擦,就算用吃的,一樣會被胃液分解,醫生說真的想幫補充膠原蛋白,恐怕只能靠皮膚再生,或是靠醫療美容。
標榜含膠原蛋白喝下去,漂亮又美麗,讓女性朋友看了好心動,市面上好幾種膠原蛋白產品,不論是用喝的、泡的還是膠囊錠,或者是用擦的,都是號稱能讓皮膚緊緻抗老的秘密武器,只是真的有效嗎?對此皮膚科醫生說膠元蛋白分子太大,無法吸收到真皮層,說穿了擦了等於白擦,如果真的想幫皮膚補充膠元蛋白,恐怕還是靠醫學美容比較行的通。
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關節退化 吃膠原蛋白無效
摘錄自:2016/04/23 中華日報【記者湯朝村/嘉義報導】膝蓋退化、慢性發炎,患者常感到疼痛,嚴重必須更換人工關節。醫師表示,只要適當保養,消除體重減少負擔,避免過度爬上爬下,需要時使用膠原蛋白、玻尿酸或軟骨素等,可幫助緩解症狀,減少疼痛,提升生活品質。
嘉義長庚醫院副院長、骨科主治醫師李炫昇指出,服用膠原蛋白通常無法改善或保護關節免於退化;但膠原蛋白可中和一些體內不正常抗體,所以有些與免疫異常有關的風濕性關節炎患者服用後會自覺較舒服。但有關節炎症狀還是應尋求醫師診斷,以利判斷確切病因,再給予適當治療。
李炫昇說,  50歲以上有  5成罹患退化性關節炎,臨床上  60歲以上是關節炎好發族群,  75歲歲以上則超過  8成出現該病症。尤其是肥胖、關節受過傷如關節面骨折、十字韌帶斷裂、半月板破裂、遺傳疾病、先天性關節發育異常、代謝性疾病,關節受到的壓力較大,更容易提早產生退化性關節炎。
李炫昇強調,關節中的軟骨本身並無血管,需藉運動獲得關節液的潤滑與滋養,所以適度運動對關節有益處。如果體重過重或已有退化性關節炎,建議以低衝擊運動為主。

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葡萄糖胺+軟骨素 對退化性關節炎沒有療效
 摘錄自:2017/08/17   必PO TV【健康醫療網/記者關嘉慶報導】高齡化社會來臨,很多銀髮族都會因為關節軟骨退化,進而出現退化性關節炎;而要預防關節軟骨退化,平常的保養就很重要。至於目前坊間所販售的葡萄糖胺和軟骨素,是否能預防退化性關節炎?
消基會日前公布市售「葡萄糖胺」抽驗報告,結果發現,22件產品中有5件沒有標示含量;其中有4件標示出「軟骨素」含量,卻有2件與標示不符,1件未檢出。顯然有不少業者不老實,沒有據實標示,甚至還以假亂真,明明沒有軟骨素,竟然標示出軟骨素含量!
到底「葡萄糖胺」和「軟骨素」對於退化性關節炎是否有好處呢?中國醫藥大學附設醫院骨外傷科主任王鍵元表示,市面上常見的葡萄糖胺有兩種型態,其一為硫酸類,其二是鹽酸類,而根據研究顯示,這兩種型態的葡萄糖胺對於退化性關節炎的效果差不多。
王鍵元主任指出,美國醫學會已經由研究確認,葡萄糖胺是對退化性關節炎沒有療效,因此健保署在2015年已取消葡萄糖胺的健保給付,原則上葡萄糖胺只能當作健康食品。
王鍵元主任進一步指出,葡萄糖胺是義大利人發明,義大利人和國人一樣,也是有吃腦補腦、吃腎補腎的觀念,吃軟骨就能補軟骨,也才會有葡萄糖胺和軟骨素的產品研發;雖然吃這些產品沒有什麼療效,但是有心理療效,而吃這些產品對身體並不會有壞處。
所以,王鍵元主任說,不會建議病人吃葡萄糖胺和軟骨素的產品,但若是病人吃這些產品若是覺得有幫助就吃,若是覺得沒有用就不要繼續吃。
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葡萄糖胺百百種 僅"藥品級"有療效
摘錄自:2018/07 /19台視新聞【醫藥新聞】許多食品打著「葡萄糖胺」的招牌,企圖矇混讓民眾誤以為是藥品,上當的人相當多;食藥署公告指出,只有硫酸鹽葡萄糖胺有療效(進畫面)為了避免這樣的情況發生,醫師提醒諮詢專家、規律運動以及選用的藥品級葡萄糖胺治療,避免白花錢成了冤大頭
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連續10年做抹片 查不出子宮內膜癌
摘錄自:2014/02/19 網路新聞【社會中心/綜合報導】定期做子宮抹片檢查,不代表一併篩檢了所有子宮癌症!台中市一名現年47歲的陳姓女子,從30歲起每年定期在生日前後做子宮頸抹片檢查,一直都很正常,去年三月發現下體分泌黃褐色與紅色相間的黏稠狀分泌物,且與老公行房後會出血,抹片檢查還是正常,不過抽血發現卵巢癌指數高出正常值五倍。後來她轉至中山醫學大學附設醫院進行子宮腔斷層掃描,發現罹患3期末子宮頸腺癌,且已擴散到骨盆腔與主動脈的淋巴結。醫師立即切除腫瘤合併化療與電療,昨天陳小姐出席記者會,強調「抗癌成功,體內已經沒有癌細胞!」
開業婦產科醫師李茂盛表示,很多婦女誤以為只要子宮頸抹片篩檢沒問題,就不用做其他檢查,其實子宮內膜癌需要透過超音波或子宮內膜切片、子宮腔內視鏡等侵入性方法進一步確診,子宮頸抹片不能作為子宮內膜癌篩檢指標。
李茂盛說,上述個案因較早有性行為,30歲就開始定期做子宮頸抹片檢查,10年來檢查結果都正常,因此輕忽陰道異常出血的警訊,最後發覺不對勁就醫,已是子宮內膜癌3期。他提醒,子宮頸抹片篩檢是針對子宮頸癌,但子宮內膜癌等其他子宮體癌,必須靠超音波檢查才能發現。國民健康署癌症防治組組長吳建遠指出,目前沒有實證證明任一篩檢工具對子宮內膜癌有效,多半透過早期的出血症狀發現。
子宮頸癌過去堪稱沒有症狀的癌症!因其腺癌位置位於子宮頸深處、不易查覺,且癌細胞侵襲性高、易轉移,發現時很多患者都已是第2、3期,治療效果較差,成為女性健康隱性殺手。對此,國內推動的子宮頸癌抹片篩檢成效顯著,可降低6成的子宮頸癌死亡率,因此醫師呼籲女性,應定期進行子宮頸抹片檢查。台北榮總婦癌科主任屠乃方則表示,若子宮內膜癌細胞掉落陰道或子宮頸,也有可能透過子宮抹片被篩出,但此時病症通常已較嚴重,且子宮內膜癌患者藉由抹片篩檢出的比率並不高,約不到10%。
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十年健檢都正常 男子仍患攝護腺癌
摘錄自:2014/03/14全國廣播【記者蔡依婷台中報導】預防攝護腺癌,很多人會透過定期健檢來保護自己,但臨床上卻發現,有少部分民眾無法透過目前已知的篩檢方式發現攝護腺癌,台中市就出現兩個案,健檢結果均正常,卻在治療其他疾病時,意外發現罹癌。
六十二歲的張先生,十年前在醫師的建議之下,每定期接受肛門指診及PSA檢側,以了解是否罹患攝護腺癌,檢查結果均正常,直到張先生為了攝護腺肥大頻尿、夜尿問題,接受尿道攝護腺切除手術打通受阻塞的尿道後,病理科醫師才在上百片切下的攝護腺組織碎片中,意外發現其中兩片組織含有極少量的癌細胞成份,確貢罹患攝護腺癌
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免疫缺陷者服用益生菌 恐引發敗血症死亡
2014/12/07 健康醫療網【記者梁以辰報導】常聽到吃「益生菌,保持腸道好乾淨」,但是根據報導,西班牙曾有3名存在嚴重免疫缺陷的患者,因接受益生菌製品用於治療腹瀉而死亡。其實,益生菌對人體有好有壞,營養師特別提醒,免疫缺陷,以及免疫功能低下的人,使用益生菌時要特別留意有感染的風險,否則恐將引起敗血症及心內膜炎等疾病。
張湘寧營養師說,由於活的益生菌怕被胃酸破壞而失去其效能,因此最適合吃益生菌的時間為飯前及飯後1小時,或是空腹時候吃;倘若空腹超過4小時吃益生菌,恐發生腸胃不適。
益生菌可改變腸道細菌叢生態,幫助維持消化道機能,使排便順暢,此外,可以幫助乳製品消化吸收,減緩乳糖不耐症造成的腹瀉。所謂乳糖不耐症是指人體內不產生分解乳糖的乳糖酶,其主要症狀為攝入大量乳糖後產生腹瀉,以及腹脹症狀。張湘寧營養師進一步說,益生菌有助於消化,可縮短食物停留在腸道的時間並促進食物分解,對於有腸躁症者,有緩解輕度便祕和腹瀉的症狀。
然而,過度依賴使用益生菌,恐將使病菌具有抗藥性,在未來治療上會出現困難。張湘寧強調,免疫缺陷、免疫功能低下、嬰幼兒、早產兒、孕婦、極度虛弱者、癌症病患,在使用益生菌時要特別留意感染的風險,益生菌很可能留在血液中,進而引起敗血症、心內膜炎等疾病,不得不慎。

 

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